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保險(xiǎn)要的病歷是由醫(yī)生填寫的,主要需要注意以下幾點(diǎn):1、有商業(yè)保險(xiǎn)的話,請醫(yī)生在填寫病例時,注意嚴(yán)格的措辭。2、由意外導(dǎo)致的,一定要讓醫(yī)生在病歷本中寫清楚意外事由...
法律分析:可以復(fù)印的病歷包括:門診病歷、住院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、...
醫(yī)療事故中病歷應(yīng)該包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等...
1、A型:即一般住院病人:凡病種單純,病情較穩(wěn)定的病人,如腫瘤病人但病情單純者,為一般住院病歷。2、B型:即一般急診病人:凡需緊急處理,但病種單純的病例。3、C...
住院電子病歷的內(nèi)容包括以下方面:1、患者的基本信息,如姓名、性別、年齡等。2、住院診斷和方案,包括病情描述、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、方案等。3、用藥記錄,包括所有名...