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四川醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項網(wǎng)上可辦事項達(dá)到
12月27日,四川省政府新聞辦舉行“構(gòu)建全域覆蓋醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 實現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)更加便捷可及”新聞發(fā)布會,會上,四川省醫(yī)保局副局長從建體系、織密網(wǎng)、數(shù)字化三個方面,對推進(jìn)構(gòu)建全域覆蓋的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)更加便捷可及情況作了介紹。
2021年11月,四川省醫(yī)保局會同省政務(wù)服務(wù)和公共資源交易服務(wù)中心印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項入駐基層便民服務(wù)機構(gòu)辦理的通知》,各地按照“四有”(有經(jīng)辦窗口、有系統(tǒng)設(shè)備、有工作人員、有統(tǒng)一標(biāo)識)要求,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)保服務(wù)窗口,連通醫(yī)保專網(wǎng),配備專(兼)職醫(yī)保工作人員,推行一窗式受理、一站式服務(wù),實現(xiàn)有窗口、有人辦。截至2023年底,全省3100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全部設(shè)立了醫(yī)保服務(wù)窗口,村(社區(qū))一級普遍開展醫(yī)保服務(wù),構(gòu)建起了“省-市-縣-鄉(xiāng)-村”五級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,形成了“一縣一廳、一鎮(zhèn)一窗、一村一點”的格局,實現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全域覆蓋。
為織密醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),四川省醫(yī)保局主要從兩個方面進(jìn)行了發(fā)力。一方面,將醫(yī)療保障服務(wù)納入網(wǎng)格化服務(wù)管理,充分發(fā)揮網(wǎng)格員的作用,建立“全域覆蓋、責(zé)任明晰、機制健全、運行”的醫(yī)保網(wǎng)格化工作體系,進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性、可及性。另一方面,充分依托定點醫(yī)院、定點零售藥店、商業(yè)銀行等第三方資源,建設(shè)“醫(yī)保+”一體化服務(wù)網(wǎng)點,打造15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈。
如何推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型?
線上服務(wù)多渠道方面,四川省醫(yī)保局以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”為核心,以四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺、四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)為陣地,以國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、四川醫(yī)保App為主要渠道,以微信、支付寶和合作銀行App為輔助渠道,實行掌上辦、網(wǎng)上辦,并堅持線上線下一個服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
業(yè)務(wù)范圍廣覆蓋方面,按照“應(yīng)上盡上”原則,將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項推送到相關(guān)平臺辦理,打造網(wǎng)上辦事窗口,全省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項網(wǎng)上可辦事項達(dá)到。同時積極擴(kuò)展“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”業(yè)務(wù)功能,實現(xiàn)線上申請辦理參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)“全程網(wǎng)辦”。
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