院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)三原則：
1、就近原則。
如果條件允許,科學(xué)合理地將病人通過120救護(hù)車轉(zhuǎn)院到近的醫(yī)院方是非常關(guān)鍵的。相反,運(yùn)輸距離越長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)就越大。
2、選擇有救治能力的醫(yī)院的原則。
近的轉(zhuǎn)院醫(yī)院能病人嗎?如果醫(yī)療技術(shù)不行,或者沒有地方,這些都是不行的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)多,技術(shù)的開展,人員的能力,在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是有差別的。
病人轉(zhuǎn)院之后,需要進(jìn)一步科學(xué)的劃分 ,這在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是有所不同的。比如,面對(duì)心肌梗死患者,如果急診醫(yī)生能全然勝任,他就可以對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)地早期搶救和救治,包括溶栓或介入。但在現(xiàn)實(shí)之中,這種完全勝任的能力并不是所有急診科室都具備的,所以更應(yīng)當(dāng)通過救護(hù)車轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)到有能力的醫(yī)院。
3、病人及其家屬(包括直接經(jīng)手人)自愿選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則。
考慮到病人的愿望,病人的想法也很重要。
因此,院前救護(hù)車轉(zhuǎn)院怎么效率地進(jìn)行醫(yī)院對(duì)接,將患者轉(zhuǎn)移到有能力的醫(yī)院,已經(jīng)成為當(dāng)前關(guān)鍵的內(nèi)容。否則,患者隨時(shí)可能面臨生命危險(xiǎn)。
之前曾經(jīng)有網(wǎng)上報(bào)道過目前市面上的救護(hù)車有的是個(gè)人在從事這項(xiàng)業(yè)務(wù)的，他們不是正規(guī)的醫(yī)院來操作，還有的就是很多社會(huì)上的救護(hù)車掛靠醫(yī)院來進(jìn)行出租。鑒于這些情況，我們也找到了相關(guān)救護(hù)車從業(yè)時(shí)間比較長(zhǎng)的師傅進(jìn)行了分析，他們認(rèn)為，這些情況目前在武漢救護(hù)車出租市場(chǎng)中確實(shí)存在。而且有的患者根本不清楚這些救護(hù)車到底正不正規(guī)，還有就是救護(hù)車到了以后，他們即使知道了對(duì)方不是正規(guī)的救護(hù)車也無可奈何，畢竟患者的身體要緊
急救人員安.全防護(hù)：
1、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)（一般防護(hù)）:適用于日常轉(zhuǎn)運(yùn)普通患者的急救人員。工作時(shí)穿工作服、工作鞋，戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
2、一.級(jí)防護(hù)（基本防護(hù)）:適用于轉(zhuǎn)運(yùn)以發(fā)熱和呼吸道相關(guān)癥狀為主訴的患者的急救人員。工作時(shí)穿工作服、工作鞋、隔離衣、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩（N95級(jí)以上），必要時(shí)帶汝膠手套，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。每日工作結(jié)束時(shí)建議進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護(hù)。
3、二級(jí)防護(hù)（加強(qiáng)防護(hù)）:適用于轉(zhuǎn)運(yùn)新冠肺炎疑似、確診病例、無癥狀感.染者、醫(yī)學(xué)隔離點(diǎn)密接人員等的急救人員。工作時(shí)穿工作服、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95級(jí)以上）、雙層手套、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)服、膠靴、靴套。消.毒人員佩戴的外層手套建議佩戴長(zhǎng)筒橡膠手套，防護(hù)服外加穿一次性防滲隔離衣或防水圍裙。轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)結(jié)束后嚴(yán)格按區(qū)域進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，注意口、鼻腔黏膜和眼結(jié)膜的衛(wèi)生與保護(hù)。
4、三.級(jí)防護(hù)（嚴(yán)密防護(hù)）當(dāng)急救人員為新冠肺炎疑似、確診等病例實(shí)施吸痰、氣管插管等容易產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，可采取三.級(jí)防護(hù)，即在二級(jí)防護(hù)基礎(chǔ)上加戴正壓頭套或全.面型呼吸防護(hù)器，在防護(hù)服外加穿防滲性隔離衣。
長(zhǎng)途救護(hù)車出租行業(yè)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)指南：現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)輸傷員使用的擔(dān)架搬運(yùn)是如何實(shí)施的救護(hù)車
當(dāng)傷員的傷情重，加大膽、脊柱骨折，大出血或休克等情況時(shí)，就不能用徒手搬運(yùn)法，一定要用擔(dān)架搬運(yùn)法。
搬運(yùn)傷員的擔(dān)架可用專門準(zhǔn)備的醫(yī)用擔(dān)架，也可就地取材，如用木板、竹竿、繩子、衣服、毯子、木棍等綁扎成簡(jiǎn)易拉架。
把準(zhǔn)備好的招架平故在底板上，兩名搶救人員站在傷員的一側(cè)，其中一個(gè)抱住傷員的頸部和背部，另一個(gè)抱住傷員的臀部和大腿，平穩(wěn)地把傷員托起故在擔(dān)架上。
當(dāng)傷員的傷情很重或傷員身高體重時(shí)，三名搶救人員站在傷員同一例或兩側(cè)，一人抱住傷員的頸部和上背部，另一個(gè)抱住臀部和大腿，第三人托住腰和后背，動(dòng)作一致而平穩(wěn)地把傷員托起放在擔(dān)架上。
對(duì)脊柱骨折的傷員搬運(yùn)要特別小心，不可隨便搬動(dòng)和翻運(yùn)傷員不能用徒手法搬運(yùn)傷員，一定要用木板擔(dān)架上抬運(yùn)傷員。將傷員平穩(wěn)地托起放在擔(dān)架上，使傷員平臥，在腰部用衣服、棉花等墊好。然后用三四根繃帶或布帶把傷員固定在木板擔(dān)架上，以免在搬運(yùn)的過程中滾動(dòng)或跌落，造成脊柱位移活扭轉(zhuǎn)，刺傷血管和神經(jīng)，使傷員下肢癱瘓。