轉運病人的流程及注意事項主要包括以下幾點:
確?;颊呱矸莸拇_認。醫(yī)務人員會使用至少兩種方法確認患者身份,如開放性溝通方式詢問姓名和出生年月日,核對腕帶、病歷、手術患者交接單等,必要時讓患者家屬參與。
確保手術患者。在轉運過程中,需對患者進行適當的固定,如使用約束帶,特別是在兒童患者中,以防止墜床、跌倒等風險。
維持患者生命體征穩(wěn)定。在轉運前需確保輸注液體的剩余量足以維持至目的地,并在轉運途中及時巡視輸注液體情況。
轉運前物品準備
正確使用轉運工具。轉運時所需物品、藥品、儀器的準備 根據病人的病情準備不同的搶救藥品,如腎上腺素、阿托品、鹽酸利多卡因、尼可剎米、洛貝林、地西泮、乳酸鈉林格液等。同時備好心電監(jiān)護儀、氧氣袋、簡易呼吸氣囊、吸痰器等,必要時準備便攜式呼吸機。使用便攜式氧氣瓶給氧時,要檢查氧氣裝置是否通暢,盡量避免使用氧氣袋供氧,因氧氣袋的氧濃度和氧流量難以估計。
護送人員的資格和能力關系到病人的。危重病人的運送除了一般工勤人員外,還應要有具備現場心肺復蘇(CPR)技術的醫(yī)師、高年資護士共同前往,且有一定搶救經驗和應急能力。運送途中要根據病情變化及時準確地做出判斷和處理。
重癥病人病情復雜、兇險、變化快,轉運途中可能有不同程度并發(fā)癥及一些意外情況的發(fā)生。因此,護士在運送病人前準確地綜合評估病人病情是轉送的關鍵。所有病人轉運前急診醫(yī)生和護士一起充分評估轉運的可能性,評估的內容主要包括病人的意識狀況、生命體征、用藥情況、呼吸道情況以及根據病人病情預計轉運途中可能發(fā)生的潛在性隱患等。根據評估的情況,做好相應的準備。