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全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復(fù)??;但可以要求封存。
彩超主要優(yōu)點(diǎn):
①能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)。
②可顯示血流的運(yùn)行方向。
③有利于辨別動(dòng)脈和靜脈。
④有利于識(shí)別血管病變和非血管病變。
⑤有利于了解血流的性質(zhì)。
⑥能方便了解血流的時(shí)相和速度。
⑦能可靠地發(fā)現(xiàn)分流和返流。
⑧能對(duì)血流束的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。
醫(yī)院病假單
姓名______ 性別______ 年齡______,因患______病,需休息______天,由______年______月______日 至______年______月______日 ,請(qǐng)貴單位給予配合。
醫(yī)師:
XX醫(yī)院(蓋章)
年月日
(無醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章無效)