什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù),主要包括“在現(xiàn)場(chǎng)的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過(guò)程。其中,“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì),超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。
頭部創(chuàng)傷
目標(biāo):觀察傷者,并送院診治。
一、如有不省人事,參看“不省人事”。
如有傷口流血,參看傷口的處理??蓧浩认鄳?yīng)區(qū)域供血?jiǎng)用}止血。
如情況嚴(yán)重,應(yīng)即送院治理。
如有嘔吐,擺復(fù)蘇體位。
二、頭傷后四十八小時(shí),若有以下現(xiàn)象,應(yīng)速往醫(yī)院檢:-
甲、頭暈及嘔吐;
乙、;
丙、頸痛及僵硬;
丁、神智不清、語(yǔ)無(wú)倫次或部分身體失控;
戊、昏睡
流鼻血
目標(biāo):止血;減少血液倒流
一、讓傷者坐下或站著,切勿躺下,頭稍向前傾。
二、勸他用口呼吸,以手稍為用力捏住鼻部軟骨。
三、要他吐出口中的血液,因?yàn)橥萄赡芤饜盒?、嘔吐等。
四、若大量流血,應(yīng)立刻送院診治。
五、如小量流血,十分鐘后放松壓力,若仍然出血,再壓十分鐘。暫時(shí)不要讓傷者抬起頭來(lái)。
六、如果三十分鐘后,仍不止血,應(yīng)送醫(yī)院。
窒息
目標(biāo):設(shè)法清除阻塞物;盡快送院。
癥狀:呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。
一、除去傷者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓勵(lì)他咳嗽。
二、傷者或站或坐,協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之間,可連續(xù)做四次,使堵塞物自行排出。
三、如果已見(jiàn)到堵塞物在口腔內(nèi),但又咳不出來(lái),可以用手指將之挖出。
四、必要時(shí)施行人工呼吸。