許多現(xiàn)代救護(hù)車上的工作人員都是專業(yè)急救人員,特別是那些負(fù)責(zé)大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的工作人員,他們能夠進(jìn)行高水平的急救處理。他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)和途中的專業(yè)救護(hù)經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過(guò)診斷患者傷勢(shì)的訓(xùn)練,所以他們可以提前用無(wú)線電傳送數(shù)據(jù),并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護(hù)人員和技師做好準(zhǔn)備,并備好相應(yīng)的手術(shù)用具。
近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因?yàn)榧抑袥](méi)有其他人,而我也是個(gè)年近花甲的老人,想到曾有報(bào)道說(shuō)救護(hù)車配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào),希望能安排配備擔(dān)架員的車輛。
但是,接到所派車輛醫(yī)生的電話后,對(duì)方首先告訴我抬不了,讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識(shí)的幾位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護(hù)車后主動(dòng)來(lái)幫忙。而該車的救護(hù)人員除了司機(jī)外,其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手,加上樓下的趙師傅,以及我本人拼盡全力,但病人在搬動(dòng)過(guò)程中還是不斷喊疼。
救護(hù)車的使命就是救護(hù),包括專業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等。如果在需要時(shí)連擔(dān)架都抬不了,其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然,有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費(fèi)用,但作為救護(hù)車的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu),應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的,安排三位女性救護(hù)人員在一輛車上的這種配置,顯然是不太合理的
骨折
目標(biāo):固定傷肢,以減輕疼痛;盡速送院。
一、觀察骨折部位:(1)無(wú)法正?;顒?dòng),疼痛會(huì)隨活動(dòng)或觸動(dòng)而增加,傷處腫起,隨后出現(xiàn)瘀血為閉合性骨折。(2)無(wú)法活動(dòng),可見(jiàn)斷骨端,為開(kāi)放性骨折。
二、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。
三、除非處境對(duì)生命構(gòu)成危險(xiǎn),否則不應(yīng)隨便移動(dòng)傷者。
四、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。
五、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定斷骨位,長(zhǎng)度以超過(guò)上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。
六、立即送院治理。
把握原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢(shì),防止病情惡化。
2.保暖,但避免過(guò)熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細(xì)記錄,并隨時(shí)觀察傷患病情的變化。
急救要點(diǎn)
在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下.緊急呼救的同時(shí),要特別注意以下急救要點(diǎn):
a.實(shí)施快速營(yíng)救(例如從水中或火場(chǎng)里把受傷者拖出來(lái))。
b.一定要把傷病者放到環(huán)境處
c.控制嚴(yán)重失血。上止血帶或壓迫止血。
d.對(duì)中毒或吸入有害化學(xué)劑者應(yīng)給予相應(yīng)的急救措施。