為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個(gè)國(guó)家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車(chē)。眾所周知，120急救車(chē)以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對(duì)120急救車(chē)的不科學(xué)、不合理的占用都是對(duì)這一寶貴資源的浪費(fèi)。然而事實(shí)上，由于院前急救知識(shí)的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車(chē)，使得120急救車(chē)的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國(guó)2014年開(kāi)始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車(chē)輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國(guó)、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機(jī)構(gòu)只能?chē)?yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開(kāi)展工作，不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車(chē)事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級(jí)醫(yī)院指派救護(hù)車(chē)來(lái)完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車(chē)資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn)，這項(xiàng)工作實(shí)際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。

因此，成立專(zhuān)門(mén)的非院前急救機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)功能的重要性不言而喻。

休克

目標(biāo)：檢定和救治休克，送院治理。

一、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快，如每分鐘超過(guò)一百次，都是休克的象徵。

二、處理休克的一個(gè)方法是將傷者雙足提高，增加心臟和腦部的血液供應(yīng)。

三、保持傷者溫暖。

四、立刻通知醫(yī)生或送往急癥室診治。

流鼻血

目標(biāo)：止血；減少血液倒流

一、讓傷者坐下或站著，切勿躺下，頭稍向前傾。

二、勸他用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨。

三、要他吐出口中的血液，因?yàn)橥萄赡芤饜盒?、嘔吐等。

四、若大量流血，應(yīng)立刻送院診治。

五、如小量流血，十分鐘后放松壓力，若仍然出血，再壓十分鐘。暫時(shí)不要讓傷者抬起頭來(lái)。

六、如果三十分鐘后，仍不止血，應(yīng)送醫(yī)院。

緊急救護(hù)的程序通常有這幾步：

步是撥打急救電話120；第二是迅速將傷者移至就近的地方；第三是快速對(duì)傷者進(jìn)行分類(lèi)，先搶救危重者，并優(yōu)先護(hù)送危重者。

在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下，緊急呼救的同時(shí)，要特別注意以下急救要點(diǎn)：一是實(shí)施快速營(yíng)救。二是一定要把傷病者放到通風(fēng)處。一定要遵循快搶、快救、快送的“三快”原則。