什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)？答：“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救，即院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù)，主要包括“在現(xiàn)場(chǎng)的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過(guò)程。其中，“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì)，超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。

近，筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折，筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因?yàn)榧抑袥](méi)有其他人，而我也是個(gè)年近花甲的老人，想到曾有報(bào)道說(shuō)救護(hù)車配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持，加之如果骨折，非專業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事，所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào)，希望能安排配備擔(dān)架員的車輛。

但是，接到所派車輛醫(yī)生的電話后，對(duì)方首先告訴我抬不了，讓我去找街坊鄰居。而認(rèn)識(shí)的幾位街坊都是老年人，我也不能不管病人去一家家敲門。好在樓下小賣部的趙師傅看到救護(hù)車后主動(dòng)來(lái)幫忙。而該車的救護(hù)人員除了司機(jī)外，其他三位竟然全是女性。盡管幾位女士和司機(jī)師傅都上了手，加上樓下的趙師傅，以及我本人拼盡全力，但病人在搬動(dòng)過(guò)程中還是不斷喊疼。

救護(hù)車的使命就是救護(hù)，包括專業(yè)化的搶救、護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)等。如果在需要時(shí)連擔(dān)架都抬不了，其救護(hù)的意義必然大打折扣。當(dāng)然，有的病人及家庭或許不愿意、不需要出這筆費(fèi)用，但作為救護(hù)車的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該有這樣的配置和調(diào)度。而筆者這次所經(jīng)歷的，安排三位女性救護(hù)人員在一輛車上的這種配置，顯然是不太合理的

心跳停止的救助方法

CPR是心肺復(fù)蘇術(shù)——它強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺部，給大腦泵動(dòng)血液及氧氣。醫(yī)生說(shuō)：心肺復(fù)蘇術(shù)極大增加了停止跳動(dòng)者的生存機(jī)會(huì)，它增加了他∕她少遭罪或大腦無(wú)損害的機(jī)會(huì)。

美國(guó)協(xié)會(huì)建議兩種救助方法：一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸，另一種方法稱為“僅手動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)”?！皟H手動(dòng)”適用于那些不愿意或不能實(shí)施人工呼吸的人。

救援人員在全程救援行動(dòng)中，要注意傾聽(tīng)遇險(xiǎn)人員的呼喊、呻吟、敲擊等聲音，以便確定待救者的具體位置，實(shí)施救助行動(dòng)。

事故現(xiàn)場(chǎng)嘻雜，會(huì)妨礙搜索行動(dòng)的展開(kāi)。當(dāng)采用喊話、敲擊或使用生命探測(cè)儀設(shè)備及利用搜救犬搜索被埋壓人員時(shí)，要盡可能保持搜索場(chǎng)所相對(duì)安靜，以提高搜索的靈敏度和準(zhǔn)確性。

觸電

目標(biāo)：脫離電源；盡快送院。

一、迅速截?cái)嚯娏鳎趴山佑|傷者。

二、如不能切斷電流，可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開(kāi)。

三、檢查傷者狀況，若心跳和呼吸停止，應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇法。

四、迅速通知救傷車送院救治。