為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救?
答:院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分,能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率,院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。
日常生活中,我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知,120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源,因此任何對120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費(fèi)。然而事實(shí)上,由于院前急救知識的宣傳、科普不到位,導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”(非緊急)需求的患者也在呼叫120急救車,使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下,不能充分發(fā)揮其“急救”的功能,那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。
另一方面,我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天,院前急救機(jī)構(gòu)只能嚴(yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作,不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下,假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進(jìn)行,根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī),只能由上級醫(yī)院指派救護(hù)車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn),而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn),這項工作實(shí)際上就變得異常艱難,患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。
因此,成立專門的非院前急救機(jī)構(gòu)來承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)功能的重要性不言而喻。
120電話救護(hù):我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話,120急救電話24小時有專人接聽,接到電話可立即派出救護(hù)車和急救人員,是方便快捷的方法。
有些沒有開通120的地區(qū),醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼,病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。
肌肉抽筋
目標(biāo):使肌肉松弛,減少抽筋。
手抽筋:
一、慢慢拉直患者的手指。
二、然后輕輕按摩。
大腿抽筋:
一、將膝部拉直。
二、一手放在腳跟下,抬高腿部。
三、另一手按壓膝部,輕輕按摩抽筋的肌肉。
小腿抽筋:
一、小心伸直膝蓋。
二、輕輕抬起腿部,將腳掌向上屈,慢慢壓向小腿。
三、輕輕按摩抽筋的肌肉。
腳抽筋:
一、將腳趾拉直。
二、輕輕按摩腳部肌肉。
把握原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2.保暖,但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細(xì)記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。
急救要點(diǎn)
在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下.緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點(diǎn):
a.實(shí)施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到環(huán)境處
c.控制嚴(yán)重失血。上止血帶或壓迫止血。
d.對中毒或吸入有害化學(xué)劑者應(yīng)給予相應(yīng)的急救措施。