急性左心衰1．癥狀：有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過(guò)度輸液等誘因。出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰、強(qiáng)迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽(tīng)到水泡音等。

2．急救：急性左心衰應(yīng)迅速送醫(yī)院急救，或呼叫120救護(hù)車急救。病人取端坐位，雙下肢下垂，給予酒精濕化的氧氣吸人；強(qiáng)心、但急性心肌梗死者病初24 h內(nèi)慎用西地蘭等強(qiáng)心藥，有快速房顫者則可少量應(yīng)用西地蘭；平穩(wěn)降壓，用速尿、烏拉地爾或硝酸甘油；如血壓不低，可給予嗎啡和速尿；綜合，平喘、、擴(kuò)血管及應(yīng)用等。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，建立床旁心電監(jiān)護(hù)。呼吸衰竭者，予氣管插管及正壓呼吸。

醫(yī)院前救治：補(bǔ)液是中暑的關(guān)鍵，在時(shí)間給患者服用鹽水或糖鹽水，給予含鹽飲料如汽水、綠豆湯、冷開(kāi)水。用量1000-1500ml，分次飲用；輕度中暑及重度中暑患者同時(shí)靜脈滴注生理鹽水及葡萄糖；高熱重癥中暑及神志改變者，在500ml液體中加入氫化可的松50mg靜滴，并同時(shí)120救護(hù)車送回院內(nèi)救治。

昏迷1．收集病史明確診斷：1 發(fā)病方式、發(fā)病過(guò)程、時(shí)間急或緩、有無(wú)外傷、腦血管病等。首發(fā)病狀，伴隨癥狀 ，發(fā)病的年齡和季節(jié)， 發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)，既往史。

2．急救處置：昏迷者密切觀察病情變化，包括意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓；保持呼吸道通暢，給予病人平臥位 頭偏向一側(cè)，或給予恢復(fù)體位，抽吸痰液，給予持續(xù)吸氧，注意觀察病人呼吸幅度；建立靜脈通道。送往醫(yī)院。

胸外按壓

心臟按壓的指征是意識(shí)喪失者沒(méi)有脈搏，心源性猝死常常先行按壓（后通氣），明確心律為室顫或無(wú)脈室速后，應(yīng)盡早除顫。操作方法：跪在地面上，面向病人胸部，手掌的根部重疊放在兩個(gè)乳房的中間，即胸骨的中下部，手指向病人的左側(cè)，伸直肘部，肩膀用力垂直向下按壓，使胸部下降3~5cm，然后放松，讓胸骨完全彈回，放松時(shí)手不彈離胸壁，

在一次按壓—放松中，按壓、放松各占一半時(shí)間，不要沖擊式或揉面樣按壓。按壓頻率為每分鐘100次，每按壓30次后給予通氣2次。盡量減少干擾，快速、有力、持續(xù)、不間斷在按壓。