被毒蛇咬傷后一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹,還可見出血及淋巴結(jié)腫大,其全身性癥狀因蛇毒性質(zhì)而不同。急救原則是及早防止毒素?cái)U(kuò)散和吸收,盡可能地減少局部損害。蛇毒在3-5分鐘即被吸收,故急救越早越好。
1、綁扎傷肢,在咬傷肢體近側(cè)約5-10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎,以阻止靜脈血和回流,然后用手?jǐn)D壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕,將毒液排出體外。
2、沖洗傷口,先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚,再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復(fù)沖洗傷口。
3、局部降溫,先將傷肢浸于4-7攝氏度的冷水中3-4小時(shí),然后改用冰袋,可減少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。4、,咬傷在24小時(shí)以內(nèi)者,以牙痕為中心切開傷口成“+”或“++”形,使毒液流出,也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。
切口不宜過深,以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應(yīng)及早進(jìn)行,否則效果不明顯。5、,常用的抗毒藥有上海蛇藥、南通蛇藥等,還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內(nèi)服外敷。還可用、劑及支持療法,對本病有輔助作用。加強(qiáng)野外作業(yè)的防護(hù),掌握毒蛇習(xí)性,盡量不要裸露腿足,必要時(shí)穿長統(tǒng)靴,蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷后切忌奔跑,宜就地包扎、吸吮、沖洗傷口后速到醫(yī)院。
窒息
目標(biāo):設(shè)法清除阻塞物;盡快送院。
癥狀:呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。
一、除去傷者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓勵(lì)他咳嗽。
二、傷者或站或坐,協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之間,可連續(xù)做四次,使堵塞物自行排出。
三、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi),但又咳不出來,可以用手指將之挖出。
四、必要時(shí)施行人工呼吸。
止血:①指壓動(dòng)脈止血法,壓迫顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、股動(dòng)脈等出血的近心端。頸總動(dòng)脈損傷可在鎖骨上方直接將它壓向頸椎橫突。②加壓包扎止血法,常用且可靠,即用紗布等覆蓋用力加壓包扎。③止血帶法,使用橡皮條或布條緊纏肢體止血。注意事項(xiàng):上臂扎在上1/3或下1/3處,下肢于股骨中下1/3交界處;包扎處應(yīng)有襯墊;松緊以遠(yuǎn)端摸不到脈搏為合適;每小時(shí)應(yīng)放松1到2分鐘。