7月19日,《新京報(bào)》刊發(fā)專題報(bào)道《HPV疫苗一苗難求難在哪》,再次披露了高價(jià)次HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗自2017年在國(guó)內(nèi)上市以來(lái),至今仍舊“一苗難求”的尷尬現(xiàn)狀。報(bào)道提及,近年來(lái),高價(jià)次疫苗在二三線城市社區(qū)醫(yī)院長(zhǎng)期斷供,大城市社區(qū)醫(yī)院可能也要排隊(duì)一年半以上才能接種,代約代搶疫苗廣告鋪天蓋地。在供需天平失衡的情況下,不少女性為接種疫苗投入大量時(shí)間、精力和金錢成本,甚至落入“內(nèi)部關(guān)系”“特價(jià)疫苗”等陷阱。 在各個(gè)社交平臺(tái)上以“HPV疫苗”為關(guān)鍵詞搜索,不難感受因接種不到疫苗而給青年女性帶來(lái)的焦慮。數(shù)據(jù)顯示,2019年,我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例約10.6萬(wàn)例,占整個(gè)亞洲的1/3;在我國(guó)15-44歲的女性中,宮頸癌是排名第三的常見(jiàn)惡性腫瘤,已成為該年齡段女性癌癥死亡的第三大原因,而幾乎所有宮頸癌病例都與高風(fēng)險(xiǎn)人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。能預(yù)防人乳頭瘤病毒感染的HPV疫苗,是目前唯一明確可以預(yù)防癌癥的疫苗。在這一背景下,這支疫苗與青年女性生命健康關(guān)系重大,又怎能不讓人上心? 然而,與其明確、重大的健康效益相對(duì)應(yīng)的,是十分有限的HPV疫苗產(chǎn)能。截至目前,全球范圍內(nèi)僅有4家企業(yè)能生產(chǎn)HPV疫苗,而能分配到中國(guó)的又只是其中的一小部分。作為世界第一人口大國(guó),以及公眾觀念進(jìn)步最快的發(fā)展中國(guó)家之一,中國(guó)女性對(duì)疫苗的需求與日俱增。兩者之間的張力,共同造就了“一苗難求”的困境,這也正是焦慮來(lái)源之一。 如果僅僅是疫苗不夠用,需要排隊(duì)接種,女性的焦慮倒也不至于如此嚴(yán)重。更重要的是,在有限的疫苗資源分配中,接種機(jī)會(huì)并不均等。HPV疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗,由各個(gè)地方自行采購(gòu),不同發(fā)展水平的省市,能為非免疫規(guī)劃疫苗投入的財(cái)政支持顯然有差別。因此,不同地區(qū)女性的疫苗可及性也會(huì)出現(xiàn)明顯差異,這進(jìn)一步加劇了一些地方“搶苗”的激烈程度。 為了確保疫苗接種有效率,我國(guó)還對(duì)不同價(jià)次HPV疫苗的接種年齡進(jìn)行了劃定。其中,資源相對(duì)稀缺的九價(jià)疫苗限定16-26歲的女性接種。這一規(guī)定,本來(lái)是為了合理配置資源,但是,一些想打疫苗卻排不上號(hào),離26周歲越來(lái)越近的女性,不免有“不是我打得晚,而是我打不上,最后卻打不了”的焦慮和不安。對(duì)此,有關(guān)部門還應(yīng)考慮實(shí)際情況,對(duì)相關(guān)規(guī)定加以合理調(diào)整。 此外,各種因資源緊張滋生出的“灰色產(chǎn)業(yè)”,也進(jìn)一步加劇了疫苗接種難。那些被關(guān)系戶扣下的疫苗、被外掛編程軟件攔截下的疫苗、被“黃牛”加價(jià)轉(zhuǎn)手的疫苗,擾亂著正常的接種秩序。適齡女性想要通過(guò)公開(kāi)渠道獲取疫苗,要么得長(zhǎng)時(shí)候等待,要么得付出巨大精力,地毯式搜索接種機(jī)構(gòu)、不厭其煩地?fù)屘?hào)、搖號(hào)。一些人因排不上隊(duì)不得不求助于“代約”或“黃牛”。甚至被借此實(shí)施詐騙的騙子欺騙。 2020年,世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略,希望到2030年,能達(dá)成在所有國(guó)家使HPV疫苗接種覆蓋率提高到90%的目標(biāo)。然而,就目前的疫苗接種率看,完成這一目標(biāo)依然任重道遠(yuǎn)。針對(duì)我國(guó)目前的接種現(xiàn)狀,除了要完善各地疫苗接種政策、提高適齡女性HPV接種率外,還要致力于消除疫苗分配過(guò)程中的不公,并嚴(yán)厲打擊各類由此滋生的違法行為,以保證疫苗接種目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。