全套病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。門(mén)(急)診病歷內(nèi)容包括門(mén)(急)診病歷首頁(yè)、病歷記錄、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等,而住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用,是診斷疾病的依據(jù)、用于研究的重要資料,也是醫(yī)療糾紛中患方維權(quán)的重要依據(jù)。