尿糖陽性分為生理性糖尿和病理性糖尿。正常人在精神過度緊張、情緒激動、后期妊娠等情況時可出現(xiàn)尿糖陽性,即生理性糖尿。病理性糖尿占尿糖陽性的大多數(shù),主要由于糖尿病伴血糖增高所致,當(dāng)血中的葡萄糖濃度超過9~10mmol/L,超過了近端小管上皮細(xì)胞對葡萄糖的吸收極限(腎糖閾)時,就出現(xiàn)尿糖,這個尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度,稱為腎糖閾。此外,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、柯興綜合征、腎上腺腫瘤、垂體瘤、顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗死等也可出現(xiàn)血糖增高、尿糖陽性。然而尿糖陽性不一定伴有血糖升高,比如慢性腎炎或腎病綜合征導(dǎo)致的糖尿、妊娠期糖尿、家族性糖尿等,是因腎糖閾降低,近端小管上皮細(xì)胞對葡萄糖的吸收能力下降而導(dǎo)致的尿糖陽性。因此尿糖陽性不能作為糖尿病的診斷和判定輕重的依據(jù),尿糖陽性原因較多,要具體分析綜合判斷。