門(mén)（急）診病歷書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容

第十一條 門(mén)急診病歷內(nèi)容包括門(mén)診病歷首頁(yè)（門(mén)診手冊(cè)封面）病歷記錄，化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告），醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

第十二條 門(mén)急診病歷首頁(yè)內(nèi)容當(dāng)包括患者姓名，性別，出生年月，民族，婚姻狀況，職業(yè)，工作單位，主旨，過(guò)敏史等項(xiàng)目。

門(mén)診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名，性別，年齡，工作單位或住址，過(guò)敏史等項(xiàng)目。