什么時(shí)間是切包皮的年齡？如果要割包皮，幾歲合適啊？
好吧，我承認(rèn)，我在門診出診的時(shí)候經(jīng)常口干舌燥，苦口婆心回答的問題就是這個(gè)，超級(jí)超級(jí)多人問這個(gè)！而且多數(shù)是焦慮的麻麻，反倒是一旁的粑粑一臉淡定，似乎臉上在說(shuō)：都告訴她了不要急，這事我經(jīng)歷過，根本不是事，對(duì)吧？
好吧，我知道你們要催我廢話少說(shuō)了，我的意見或者建議是：割包皮的手術(shù)時(shí)機(jī)的關(guān)鍵問題不在于孩子的年齡，而在于包皮適不適合割的問題。合適手術(shù)的，不分老少皆宜；不合適手術(shù)的，什么年齡都不要做。有手術(shù)指征的年齡就是年齡。如果非得要給出一個(gè)手術(shù)時(shí)機(jī)，我個(gè)人的建議是：包皮手術(shù)于青春前期完成，已經(jīng)成年的男性包皮長(zhǎng)也是越早手術(shù)越好。
一方面，我們需要了解的是，猶太民族小盆友的小包皮一出生就被割了，根本沒有包莖這種漏網(wǎng)之魚；另一方面，歐美國(guó)家寶寶一出生，包皮醫(yī)森就會(huì)征求意見家長(zhǎng)保不保留包皮（當(dāng)然這里頭也有嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證的問題，適合做的才做），如果家長(zhǎng)同意就順道把寶寶包皮給做了。
如此總體觀察，加之相關(guān)文獻(xiàn)回顧分析，割了包皮確實(shí)在如下幾個(gè)方面是可以受益的：
防止包皮滋生，消除包皮龜頭炎的隱患，預(yù)防感染；
預(yù)防早泄，75﹪左右男性做完包皮手術(shù)，性生活時(shí)間均有不同程度延長(zhǎng)；
有利于優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防因炎癥感染而精子質(zhì)量下降，減少不育危險(xiǎn)因素；
不管是處于青春期還是成年男性，手術(shù)后陰莖不僅徹底擺脫包皮束縛，更有利于陰莖的二次生長(zhǎng)發(fā)育；
杜絕因?yàn)榘み^長(zhǎng)或包莖而間接引起的婦科炎癥，降低宮頸癌的發(fā)生率達(dá)58﹪；
包皮手術(shù)術(shù)后能將艾滋病感染率降低60﹪。
那么，核心的問題又來(lái)了，割包皮需要做什么準(zhǔn)備？
這個(gè)問題需要一分為二來(lái)回答：
兒童期的包皮手術(shù)粑粑麻麻需要做的準(zhǔn)備是：
，時(shí)間選擇，建議假期，例如寒暑假。因?yàn)楫吘垢畎ひ彩鞘中g(shù)，術(shù)后有傷口，傷口愈合需要時(shí)間，同時(shí)傷口護(hù)理很重要，并且個(gè)人建議手術(shù)完了，盡可能早出院回家，避免待在醫(yī)院，這樣能減少院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。
第二，心理準(zhǔn)備。一方面粑粑麻麻自己要淡定，別驚恐萬(wàn)分，把要做手術(shù)的寶寶給嚇懵了，另一方面要考慮寶寶的心理承受能力，寶寶能不能接受醫(yī)生護(hù)士等陌生人碰他的小丁丁，這一點(diǎn)非常重要！再次強(qiáng)調(diào)，好多寶寶根本就不讓醫(yī)森叔叔碰他的小丁丁，具體什么原因各位粑粑麻麻有興趣深挖的可以去了解一下兒童心理學(xué)。
第三，對(duì)手術(shù)，對(duì)麻醉的認(rèn)知。包皮手術(shù)是一個(gè)非常成熟，并且已經(jīng)常規(guī)化的所謂“小”手術(shù)，但兒童的特性決定了因恐懼，因疼痛不能配合手術(shù)的，個(gè)人強(qiáng)烈建議麻醉狀態(tài)下做（這種麻醉并非是媽媽認(rèn)為的恐怖的全麻，影響智力發(fā)育的麻醉），說(shuō)人話就是讓小盆友睡著了，這樣就不會(huì)因?yàn)樾∨栌褎?dòng)來(lái)動(dòng)去造成誤損傷。同時(shí)需要說(shuō)明一點(diǎn)的是，包皮手術(shù)并非越大牌的醫(yī)生做的約好，所謂術(shù)業(yè)有專攻，個(gè)人覺得手術(shù)是一門手藝，經(jīng)常做的比偶爾做一兩個(gè)的也許更值得推薦，而年輕醫(yī)生才是是包皮手術(shù)的主力軍！
第四，術(shù)后護(hù)理。這個(gè)必須要在決定割包皮之前就需要了解并理解的。術(shù)后護(hù)理會(huì)因?yàn)槭中g(shù)方式的不同而有差異。傳統(tǒng)手工縫合的跟商環(huán)套扎就不太一樣。記住，聽專業(yè)醫(yī)生，聽主刀醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理建議，其他各種七大姑八大姨的意見，個(gè)人建議少聽或者盡量不要聽！
青春期兒童能配合局麻手術(shù)的粑粑麻麻需要做的準(zhǔn)備是：
，這個(gè)時(shí)期的小青年小伙伴是可以經(jīng)由醫(yī)生教育而懂的，明白如何配合的手術(shù)，那么就不用住院，直接門診就可以安排手術(shù)，手術(shù)做完觀察半個(gè)小時(shí)，如果醫(yī)生確認(rèn)沒啥問題就可以回家休養(yǎng)了。
第二，手術(shù)之前建議吃飽喝足，因?yàn)榕龅竭^做完手術(shù)后小盆友低血糖暈倒的情況，必要時(shí)候準(zhǔn)備些甜食，手術(shù)完了就吃一些補(bǔ)充一下能量。
第三，這個(gè)時(shí)期的小朋友一般都有陰毛了，如果是做傳統(tǒng)手工縫合包皮手術(shù)，建議術(shù)前聽從醫(yī)護(hù)的指導(dǎo)，把陰毛刮干凈，注意不要刮傷皮膚。而商環(huán)套扎或者切割縫合器做包皮手術(shù)，則陰毛可刮可不刮，隨意就好。
第四，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短跟具體選擇的手術(shù)方式密切相關(guān)，傳統(tǒng)手縫的需要半個(gè)小時(shí)左右，而商環(huán)套扎或者切割縫合器做的，一般15分鐘就能結(jié)束。
第五，術(shù)后傷口護(hù)理的問題，一般門診換藥就可以了，并且不必每天都要換。同時(shí)，注意尿尿時(shí)候不要讓尿液浸濕傷口敷料，讓傷口泡在尿液里，那畫面太美我不敢看！
暫時(shí)接受不了割包皮的，還有沒得其它選項(xiàng)，或者可以嘗試一下局部涂類固醇軟膏，比如倍他米松、去炎松，兩次，堅(jiān)持一個(gè)月?；蛘咦霭に山庹尺B，但這個(gè)不亞于手術(shù)，有些小朋友會(huì)痛的哇哇叫！或者經(jīng)常嘗試牽拉包皮，不過一定要注意溫柔一些，不斷有進(jìn)步就可以了，若有小裂口可涂眼膏。如果萬(wàn)一翻開了，要立即翻回來(lái)，以免發(fā)生包皮嵌頓的杯具。
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