關(guān)鍵詞:廣州駿伯人力資源(集團(tuán))有限公司專業(yè)從事人力資源外包領(lǐng)域22年,主要經(jīng)營勞務(wù)轉(zhuǎn)移派遣,代簽勞動合同,代發(fā)工資,申報(bào)個稅,社保繳費(fèi),公積金繳費(fèi),如有興趣,請聯(lián)系我們。
海南醫(yī)保門診待遇額度提高,分別上漲均超過50%!
從2025年1月1日起,從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷額度上漲了,漲幅超過50%!
普通門診額度從多少漲到多少?
自2025年1月1日起,海南省職工醫(yī)保的普通門診年度支付標(biāo)準(zhǔn)(含一般診療費(fèi)),在職人員的標(biāo)準(zhǔn)從1500元上漲到2500元,退休人員的標(biāo)準(zhǔn)從2000元上漲到3000元。此次調(diào)整后,職工普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)均提高了1000元,漲幅達(dá)到67%和50%。
普通門診年度支付標(biāo)準(zhǔn)是一個自然年度內(nèi),醫(yī)保參保人員一次或多次就醫(yī)普通門診累計(jì)可以享受的統(tǒng)籌基金支付額度。一個自然年度內(nèi),普通門診、門診慢性特殊疾病、住院醫(yī)療費(fèi)用的統(tǒng)籌支付限額累計(jì)計(jì)算。
職工醫(yī)保普通門診的年度起付線(額度)是多少?
一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度起付標(biāo)準(zhǔn)為10元;二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度起付標(biāo)準(zhǔn)為50元;三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。普通門診的年度起付額度與門診慢性特殊疾病、住院合并計(jì)算。
比如,小麗3月住過一次院,個人在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院先支付了起付線800元,5月就醫(yī)一次普通門診,就不需要再支付起付標(biāo)準(zhǔn)了,直接按比例結(jié)算合規(guī)算費(fèi)用。
醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷的錢是哪些?
醫(yī)保能夠報(bào)銷哪些,主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品分為甲、乙兩類。甲類全部納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶粗Ц侗壤龍?bào)銷,乙類先由參保人員先行支付10%的個人自付費(fèi)用后,余下費(fèi)用再納入報(bào)銷范圍按規(guī)定比例報(bào)銷,丙類藥品需參保人全額自付。參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用目錄范圍內(nèi)的藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用按規(guī)定予以支付。
臨時在省外發(fā)生門診,需要做異地就醫(yī)備案嗎?
海南基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人到省外進(jìn)行普通門診就醫(yī),不需要提前進(jìn)行異地就醫(yī)備案,只要就醫(yī)的異地醫(yī)院開通了普通門診異地直接結(jié)算功能,即可直接結(jié)算!
參保人可以在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”app或者“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序,通過“查詢服務(wù)-異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”提前了解要去看病的醫(yī)院是否提供異地就醫(yī)直接結(jié)算。
駿伯簡介:
駿伯人力集團(tuán)成立于2003年3月,是一家全國連鎖、集團(tuán)化運(yùn)營的大型人力資源機(jī)構(gòu),獲評“全國人力資源誠信服務(wù)示范機(jī)構(gòu)”,入選“國家5A人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)”;
駿伯網(wǎng)點(diǎn)覆蓋中國大陸30個省份及廣東21個地市,全國直營分公司已達(dá)100多家,具有22年豐富的人力資源外包實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為客戶提供“一地簽約、全國通行”的勞務(wù)派遣、人事外包、業(yè)務(wù)外包等人力資源服務(wù);
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