家族史：（1）父母、兄弟、姐妹及子女的健康情況，有無與患者同樣的疾病，有無與遺傳有關(guān)的疾病。死亡者應(yīng)注明死因及時間。（2）對家族性遺傳性疾病需問明兩系Ⅲ級親屬的健康和疾病情況。

住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁，住院記錄，體溫單，醫(yī)囑單，化驗單（檢驗報告），醫(yī)學(xué)影像檢查資料，特殊檢查（）同意書，手術(shù)同意書，麻醉記錄單，并立資料，護(hù)理記錄，出院記錄（或死亡記錄）（24小時內(nèi)入出院記錄、24小時內(nèi)入院死亡記錄），病程記錄（含搶救記錄），疑難病例討論紀(jì)錄，會診意見，上級醫(yī)師查房記錄，死亡病歷討論記錄等。

住院志是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診，查體，輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。住院志的書寫形式分為入院記錄，再次或多次入院記錄，24小時內(nèi)入出院記錄，24小時內(nèi)入院死亡記錄。入院記錄，再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院24小時內(nèi)完成。

開病假單與診斷證明在用途與開具要求上存在顯著區(qū)別。病假單無需明確病因，僅需注明患者因某種癥狀不適于工作即可，長可開兩周假期。診斷證明則需明確患者具,醫(yī)院可以開具哪些診斷證明？ 醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書： 1. 急性疾病：如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。 2. 慢性疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 3. 傳染?。喝缌鞲小⒏窝?、結(jié)核等。 4. 腫瘤疾?。喝绶伟⑷橄侔?、結(jié)腸癌等。 5. 外傷：如骨折、、創(chuàng)傷等。 6. 手術(shù)：如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。 7. 產(chǎn)假、病假等：需要提供合法的用途。 不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同，具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。在申請診斷證明書時，需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明，同時需要說明診斷證明書的用途，確保合法合規(guī)。