病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應填寫就診日期,急診病員應加填具體時間。 2、請求其他科會診時,應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
住院收據(jù)是每個病人出院時,醫(yī)院利用電腦打印出具的醫(yī)療機構住院收費專用票據(jù)。 住院收據(jù)是醫(yī)院給病人開具的關于住院費用的重要原始憑證,一般沒有使用發(fā)票的話都應該使用住院收據(jù)。住院收據(jù)并不是日常所提到的白條,而是作為一種收付款憑證,能否入賬要看住院收據(jù)的種類及使用范圍。
報銷醫(yī)療費用需要辦理哪些手續(xù): 1.當?shù)蒯t(yī)院出具的出院總結、發(fā)票和用藥清單。 2.本人身份證、醫(yī)療保險卡及單位出具的各類醫(yī)療證明(需加蓋公司公章),非企業(yè)保險除外; 3.當?shù)蒯t(yī)院出具的轉診證明需由主治醫(yī)師出具,經(jīng)主治醫(yī)師主任簽字后,再到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理轉診證明。各地醫(yī)療報銷低于當?shù)蒯t(yī)療報銷10%,如果沒有當?shù)蒯t(yī)院出具的轉院證明,將少報20%。把以上資料帶到當?shù)蒯t(yī)保辦,當天就能拿到錢。
CT報告是由專業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師撰寫的具體患者檢查結果和診斷的文件。 CT報告是通過計算機斷層掃描(CT掃描)獲得的圖像的分析和解讀。這份報告包含了對掃描部位的詳細描述、發(fā)現(xiàn)的異常情況以及可能的診斷意見。 如果您需要獲取您個人的CT報告,您可以聯(lián)系您接受CT掃描的醫(yī)療機構或醫(yī)生辦公室。他們會提供您的具體報告副本或為您解釋和討論報告的內(nèi)容。 請注意,CT報告通常包含專業(yè)術語和醫(yī)學領域的描述,對于準確理解和解釋報告的內(nèi)容,蕞好咨詢專業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師。他們可以根據(jù)您的具體情況,提供更詳細和準確的解釋和建議。