病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
醫(yī)師診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對勞動者的病假證明擁有復核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準。
對于在職患者,住院證明可以作為申請病假或復工的依據(jù)?;颊呖梢詫⒆≡鹤C明提交給單位,以證明其因病無法工作或需要延長病假。同時,當患者病情好轉(zhuǎn),準備復工時,住院證明也可以作為康復證明,幫助患者順利返回工作崗位。
患者可以憑醫(yī)院病休證明向單位或?qū)W校申請病假,確保在病情穩(wěn)定后再返回工作或?qū)W習崗位。這有助于保障患者的休息權(quán)益,同時也避免了因病情惡化而導致的更大損失。
對于學生患者而言,醫(yī)院病休證明可以作為學籍保留的依據(jù)。學校通常會根據(jù)病休證明來批準學生的休學申請,確保學生在病情穩(wěn)定后能夠繼續(xù)學業(yè)。