病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
開醫(yī)院證明流程:如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。 開病假證明,應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。 要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
醫(yī)療診斷證明中包含了患者的健康狀況、疾病診斷以及醫(yī)生的建議等信息。這些信息有助于患者及其家屬更好地了解病情,進行健康管理。患者可以根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整生活習慣、飲食習慣等,以促進康復。
對于學生患者而言,醫(yī)療診斷證明可以作為請假或休學的依據(jù)。學校通常會根據(jù)醫(yī)療診斷證明來批準學生的請假申請,確保學生能夠在病情穩(wěn)定后繼續(xù)學業(yè)。
對于經(jīng)濟困難的患者而言,醫(yī)療診斷證明可以作為申請社會救助的依據(jù)。相關機構通常會根據(jù)醫(yī)療診斷證明來審核患者的經(jīng)濟狀況和健康狀況,從而決定是否給予救助。