病歷一般項目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應填寫就診日期，急診病員應加填具體時間。 2、請求其他科會診時，應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時，由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應負責填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應注明疫情報告情況。

開醫(yī)院證明流程：如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。 開病假證明，應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。 要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

對于經(jīng)濟困難的患者，三甲醫(yī)院住院證明可以作為申請社會救助的證明材料。它可以證明患者的家庭經(jīng)濟狀況和醫(yī)療費用負擔情況，從而有助于患者獲得社會救助和相應的資金支持。

工作與學業(yè)安排

請假依據(jù)：病假單是患者向單位或?qū)W校申請病假的正式文件，有助于患者合理安排休息時間。

工作安排調(diào)整：單位可以根據(jù)病假單了解員工的病情，合理安排工作交接，確保工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

學業(yè)進度保障：學?？梢愿鶕?jù)病假單為學生辦理休學或請假手續(xù)，確保學生康復后能夠順利回歸學習。