醫(yī)師診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。
病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時間。 2、請求其他科會診時,應(yīng)將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報告情況。
費用核對與報銷依據(jù) 費用核對:患者可以通過收據(jù)核對醫(yī)院收取的費用是否合理、準(zhǔn)確,避免出現(xiàn)亂收費或誤收費的情況。 報銷依據(jù):對于參加醫(yī)療保險的患者,醫(yī)院住院收據(jù)是申請醫(yī)療費用報銷的重要依據(jù)。患者需要將收據(jù)及相關(guān)資料提交給醫(yī)保部門或保險公司,以獲取醫(yī)療費用報銷。
學(xué)校在處理學(xué)生休學(xué)申請時,需要依據(jù)證據(jù)來做出決策。醫(yī)院休學(xué)證明提供了確鑿的證據(jù),支持學(xué)校根據(jù)學(xué)生的健康狀況做出合理的休學(xué)安排。這有助于學(xué)校維護(hù)良好的教學(xué)秩序,確保學(xué)生在健康的狀態(tài)下接受教育。