全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)印；但可以要求封存。

結(jié)扎證明是女性做輸卵管結(jié)扎手術(shù)或男性做輸精管結(jié)扎手術(shù)后，由醫(yī)院開具的一紙證明。結(jié)扎手術(shù)是計劃生育的一項有效的絕育手術(shù)，它適用于一對夫婦有三個或三個以上的孩子以及其他避孕手段不適用或失敗時采用。 結(jié)扎手術(shù)分為男性的輸精管結(jié)扎和女性的輸卵管結(jié)扎，效果都是一樣的，原理主要是切斷精子或卵子的運輸通道，阻止精卵結(jié)合以達(dá)到絕育目的。但是有的地方結(jié)扎手術(shù)并不是隨便可以做的，這需要相關(guān)部門做出證明。

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體檢的注意事項有以下幾點：

1、體檢當(dāng)天需要禁食。前晚上8點后要禁食，10點后禁飲，不要喝酒、濃茶、咖啡，不要進食太甜、太咸及油膩的食物。晚上要早點休息，避免劇烈運動和情緒激動。

2、檢查當(dāng)天請著輕便服裝和低跟軟底鞋，勿穿有金屬扣子之類衣褲，勿攜帶貴重飾品及勿戴隱形眼鏡。

3、做X線檢查時，懷孕及有可能懷孕的女性及備孕的受檢者，請先告知體檢中心的醫(yī)務(wù)人員，慎做X光檢查。

4、患有糖尿病、高血壓、心臟病等慢性病的受檢者，在檢查時請向醫(yī)師說明病情及服用名稱并攜帶備用。

5、女性在做婦科檢查要注意避開經(jīng)期，未婚女性不做此項目，有特殊情況及時跟檢查醫(yī)生溝通說明。

6、心臟及身體其他部位放有支架或者其它金屬醫(yī)療器械的人或者有一些肢體殘疾的用戶，有些器具要做到告知體檢中心，提前做好準(zhǔn)備。

7、體檢時要放松心情，以免情緒的波動影響體檢結(jié)果。

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