病歷的定義可歸納為: 1、是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄; 2、是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和; 3、并不是過程中的所資料都是病歷,比如一些臨時性的文件; 4、病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?5、具備法律效應(yīng)。
盡管員工有權(quán)根據(jù)其工齡和服務(wù)年限申請病假,但并不是所有病假條都是有效的。勞動法規(guī)定了某些情況下病假條是無效的,例如: 1.未經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假條; 2.病假條上的診斷與實(shí)際情況不符; 3.使用的病假條是過期的; 4.病假條存在涂改痕跡,真實(shí)性存疑; 5.使用他人的病假條; 6.病假理由與病情明顯不符。 這些規(guī)定旨在確保病假條的真實(shí)性和合法性,防止濫用病假制度,維護(hù)企業(yè)和員工的權(quán)益。因此,員工在提交病假條時應(yīng)確保其來源可靠、內(nèi)容真實(shí),以避免不必要的麻煩。
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開病假條的步驟: 1、病房的患者都經(jīng)過一段時間住院,出院時會有一個“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間,辦理好費(fèi)用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。 2、門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會給出方案,其中會寫明全休或者半休幾天。 3、填好文書后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。