《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

懷孕期間如果是正常情況下是可以正常工作的，你不必過(guò)于擔(dān)心，但是如果你有一些特殊情況，你可以出具醫(yī)院孕檢診斷證明，單位也必須要準(zhǔn)假的。比如說(shuō)有出血或者有先兆流產(chǎn)的情況，醫(yī)生會(huì)開(kāi)具臥床休息的證明。你這個(gè)時(shí)候就可以去單位請(qǐng)假。正常情況也會(huì)有一個(gè)月的孕期假。

開(kāi)抑郁癥的證明一般需要由醫(yī)生或心理學(xué)家提供。需要先進(jìn)行診斷，一般采用臨床應(yīng)用的精神醫(yī)學(xué)評(píng)估工具來(lái)進(jìn)行，如癥狀自評(píng)量表或稱為抑郁癥篩查工具。如果確診為抑郁癥，則醫(yī)生會(huì)給出診斷證明，證明病人患有抑郁癥。

全套病歷包含：病案首頁(yè)，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告，病理報(bào)告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程。患方不能要求復(fù)??；但可以要求封存。