病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質病歷具有同等效力。
《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》中對于單位或其他個人需要調取患者病案資料做出過明確規(guī)定,如果患者本人無法自己來醫(yī)院,應書寫委托書委托代理人,持患者的身份證復印件和代理人的有效身份證件,經醫(yī)院醫(yī)務科批準,可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。
住院收據可能包含的費用有: 1、掛號費 包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。 2、醫(yī)藥費 指購買藥品所支付的費用。 3、檢查費 指為確定傷情而收取的費用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。 4、治 療費 即接受治 療所支付的費用,如換藥、打針、理療、手術、化療、矯形、整容等費用。 5、住院費 指按住院標準入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。 6、其他費用 如專家會診的費用。
醫(yī)院開病假條的是一件嚴肅認真的事。先是需在三甲醫(yī)院就診包含(門診、急診、住院),確診或手術后按病情和請假時間的長短由主任醫(yī)師或醫(yī)務科參照勞動保護法開具病假條。法律沒有明文規(guī)定什么疾病什么手術休息多少天,具體操作時各醫(yī)院應參考《勞動法》結合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。