病歷服務(wù)： 病假條、CT/B超檢查報(bào)告、懷孕證明、診斷證明、各項(xiàng)病例單據(jù)； 病歷單、診斷證明書(shū)、疾病處理意見(jiàn)書(shū)（病假條）； 門(mén)診/住院繳費(fèi)票據(jù)、用藥費(fèi)用明細(xì)清單等。

住院收據(jù)可能包含的費(fèi)用有： 1、掛號(hào)費(fèi) 包括醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、專(zhuān)家門(mén)診掛號(hào)費(fèi)等。 2、醫(yī)藥費(fèi) 指購(gòu)買(mǎi)藥品所支付的費(fèi)用。 3、檢查費(fèi) 指為確定傷情而收取的費(fèi)用，包括為所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用，如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。 4、治 療費(fèi) 即接受治 療所支付的費(fèi)用，如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。 5、住院費(fèi) 指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費(fèi)、水電費(fèi)等費(fèi)用。 6、其他費(fèi)用。

病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話(huà)，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫(xiě)要求：（1）、年齡要寫(xiě)明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”，不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類(lèi)別，如車(chē)工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村，城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼；工廠(chǎng)寫(xiě)到；車(chē)間、班組，機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。 2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。 4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。 5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

醫(yī)院證明的內(nèi)容通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診時(shí)間、主訴癥狀、醫(yī)生診斷意見(jiàn)、方案、病情程度等。這些信息的準(zhǔn)確性和完整性對(duì)于證明患者的健康狀況和就醫(yī)情況至關(guān)重要。