生老病死，是人類的自然規(guī)律。而對于身患絕癥或瀕臨死亡的病人，如何使他們能夠正確認(rèn)識死亡和生命的存在，如何在有限的時間內(nèi)減輕痛苦，安度余生，這是醫(yī)學(xué)界乃至全社會面臨的新課題。于本世紀(jì)60年代出現(xiàn)的一種新型的醫(yī)療服務(wù)─臨終關(guān)愛，成為保護生命的重大舉措。

安寧療護在歐美等國家稱為“hospice care”，在新加坡、臺灣等地譯為“慈懷療護”“善終服務(wù)”“安寧療護”等，我國內(nèi)地大多譯為“臨終關(guān)懷”，直至2017年，國家衛(wèi)生計生委頒布的《安寧療護實踐指南（試行）》中確定用詞“安寧療護”，同時將臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息等統(tǒng)稱為安寧療護，是指以終末期患者和家屬為中心，以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實踐，為患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制患者的痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世，終達(dá)到逝者安詳，生者安寧，觀者安順的目的。

服務(wù)方式主要包括兩個部分：1.探訪居家患者的流程——在家屬或患者在相關(guān)的安寧療護機構(gòu)（醫(yī)院、寧養(yǎng)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）登記填寫預(yù)約申請表后，安寧療護團隊會到患者家中進(jìn)行探訪，詢問病史、進(jìn)行體格檢查，并進(jìn)行各項評估，確定收案后，請家屬簽署知情同意書，和家屬一起制定居家照護方案，對患者進(jìn)行癥狀處理，對患者和家屬進(jìn)行心理社會支持等；2.電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢服務(wù)流程——對復(fù)診患者應(yīng)定期進(jìn)行電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢，具體內(nèi)容包括疼痛控制咨詢、癥狀處理指導(dǎo)、舒適指導(dǎo)、社工社會心理精神個案的電話輔導(dǎo)、哀傷個案的電話哀傷輔導(dǎo)及社工為患者及家屬尋求社會資源的電話咨詢等。

精神撫慰

終末期患者常常會思考“為什么是我得了這種病”“我的生命有什么生命意義”“我還有一些心愿沒有完成”等問題，此時，他們在精神上常常想找到一些信念和寄托，有些患者會表示自己時日不多，希望與親人告別，期望在臨終前了卻恩怨、得到寬恕與安慰，期待在自己熟悉的環(huán)境里，有親人陪伴、關(guān)懷的情況下安然離世。安寧療護工作者通過傾聽、同理、冥想等精神撫慰方法緩解患者精神困擾，包括幫助患者在生命末期尋求生命的意義、自我實現(xiàn)、給予愛與寬恕等。