安寧療護(hù)的理念
安寧療護(hù)的理念為“維護(hù)生命,把死亡看做正常生理過(guò)程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問(wèn)題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進(jìn)行心理?yè)嵛俊薄0矊幆熥o(hù)并非放棄對(duì)患者的積極救治,也不是“安樂(lè)死”,而是用專(zhuān)業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有的生活質(zhì)量,同時(shí)幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對(duì)親人的離世
安寧療護(hù)與安樂(lè)死的區(qū)別
“安樂(lè)死”(euthanasia)一詞源于希臘文,意思是“幸?!钡乃劳?。它包括兩層含義,一是安樂(lè)的無(wú)痛苦死亡;二是無(wú)痛致死術(shù)。安樂(lè)死指對(duì)處于生命終末期無(wú)法救治的患者停止或使用,讓其死亡結(jié)果自然發(fā)生或者無(wú)痛苦地死去。根據(jù)一般的安樂(lè)死分類(lèi)方法,可分為積極安樂(lè)死和消極安樂(lè)死,還可以分為自愿安樂(lè)死、非自愿安樂(lè)死和無(wú)法知悉本人意愿的安樂(lè)死。積極安樂(lè)死是指采用積極的措施去結(jié)束垂危患者彌留在痛苦之中的生命,具體做法是給患者注射毒劑或服用毒性藥品等。平時(shí)人們所說(shuō)的安樂(lè)死是指積極安樂(lè)死。積極安樂(lè)死是用人道的方式,使患有不治之癥的患者在無(wú)痛苦的狀態(tài)中結(jié)束生命。
安樂(lè)死與安寧療護(hù)有許多相同的地方,比如目的都是為了減輕患者痛苦,后果都是造成患者死亡,但二者之間還是有許多區(qū)別。
居家服務(wù)模式
居家安寧療護(hù)在家庭環(huán)境下,為處于生命終末期的患者提供緩解癥狀、舒適護(hù)理等服務(wù),幫助患者解除生理、心理、社會(huì)和精神的痛苦,滿(mǎn)足患者在家中接受照護(hù)和離世的愿望,使其能安詳?shù)囟冗^(guò)人生的后階段,有尊嚴(yán)地辭世。同時(shí)幫助家屬減緩失去親人的痛苦,積極地面對(duì)生活,終提高患者及家屬在各個(gè)階段(從疾病診斷到居喪整個(gè)過(guò)程)的生活質(zhì)量。
提供居家安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員可以來(lái)自醫(yī)院、寧養(yǎng)院、安寧療護(hù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)對(duì)象為愿意接受居家安寧療護(hù)的終末期患者。
心理支持
一個(gè)人在知道自己不久于人世時(shí),恐懼、驚慌、悲傷等情緒都有可能產(chǎn)生。安寧療護(hù)工作人員通過(guò)患者的表情、言語(yǔ)、姿勢(shì)、行為等了解患者的心理狀態(tài)和行為,懂得患者的苦悶和恐懼,同時(shí),通過(guò)與患者交流,了解患者的心理需求和意愿,幫助其緩解情感上的不安,適應(yīng)臨終這個(gè)突發(fā)事件。