趙平教授曾經(jīng)主持國(guó)家863計(jì)劃、軍隊(duì)八五、九五重點(diǎn)攻關(guān)、北京首發(fā)基金中醫(yī)重點(diǎn)支持、軍隊(duì)臨床高新技術(shù)等課題10余項(xiàng)。其主要研究成果曾獲得全軍科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)(含一等獎(jiǎng)1項(xiàng))。國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利4項(xiàng),實(shí)用新型專(zhuān)利3項(xiàng);發(fā)表專(zhuān)著6部,參編著作5部,在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表中英文論文70余篇。
人類(lèi)脊柱的功能主要是保護(hù)脊髓、承重和運(yùn)動(dòng).脊柱的前部結(jié)構(gòu)包括椎體和椎間盤(pán),后部結(jié)構(gòu)包括椎弓及后關(guān)節(jié).保持脊柱這一鏈狀結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性為發(fā)揮其承重、運(yùn)動(dòng)及保護(hù)脊髓的功能所必需.脊柱失穩(wěn)引起應(yīng)力分布不均,部分結(jié)構(gòu)持續(xù)承受過(guò)大的應(yīng)力是引起退行性變及慢性損傷的重要因素.
椎間融合手術(shù)是國(guó)內(nèi)臨床廣泛應(yīng)用的脊柱退行性病變的手術(shù)方法之一,但是大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),融合術(shù)后會(huì)導(dǎo)致手術(shù)相鄰節(jié)段椎間盤(pán)退變加速。因此,脊柱非融合技術(shù)脊柱退行性病變作為傳統(tǒng)融合術(shù)的替代方法之一,近年來(lái)在臨床廣泛應(yīng)用。本文對(duì)臨床應(yīng)用的脊柱非融合技術(shù)的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用以及新的非融合技術(shù)進(jìn)展作一綜述。
腰椎人工椎間盤(pán)技術(shù)
Charite自1984年起將自己發(fā)明的假體進(jìn)行多次改良,其中Charite Ⅲ型假體已經(jīng)給4 000余例患者進(jìn)行了椎間盤(pán)置換,優(yōu)良率在86%~97.1%。Link SB Charire2Ⅲ型椎間盤(pán)假體是改進(jìn)型,它的蓋板由鈷鉻鉬合金制成,為橢圓形,與人體椎間盤(pán)面積及形狀更吻合;蓋板上的齒突可防止其術(shù)后移位及脫落等并發(fā)癥;蓋板表面噴涂有羥基磷灰石,使得骨組織和假體的結(jié)合率明顯提高。該術(shù)式既保留了腰椎節(jié)段活動(dòng),又恢復(fù)了椎間高度,對(duì)避免后柱迅速退變所帶來(lái)的一系列問(wèn)題有一定益處。