病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

醫(yī)院證明不僅為患者提供了就醫(yī)的憑證，還為后續(xù)提供了參考依據(jù)。同時，醫(yī)院證明也是患者請假、工傷鑒定、保險理賠等場合的必備材料。因此，患者在就醫(yī)過程中，應妥善保管好自己的醫(yī)院證明，以免遺失或損壞。

醫(yī)院開病假條的是一件嚴肅認真的事。先是需在三甲醫(yī)院就診包含（門診、急診、住院），確診或手術后按病情和請假時間的長短由主任醫(yī)師或醫(yī)務科參照勞動保護法開具病假條。法律沒有明文規(guī)定什么疾病什么手術休息多少天，具體操作時各醫(yī)院應參考《勞動法》結合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。