病歷服務: 病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù); 病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條); 門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。
病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
醫(yī)院證明的內容通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診時間、主訴癥狀、醫(yī)生診斷意見、方案、病情程度等。這些信息的準確性和完整性對于證明患者的健康狀況和就醫(yī)情況至關重要。
病歷證明是醫(yī)生對患者病情和過程的詳細記錄,包括病史、診斷、方案、用藥情況等。這些記錄對于患者后續(xù)的和康復是重要的。
指導:病歷證明中詳細記錄了患者的病情和過程,為醫(yī)生提供了寶貴的參考信息,有助于醫(yī)生制定更加準確有效的方案。