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病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
病假條是員工因病或非因工負傷需要停止工作時,由醫(yī)療部門開具的、證明其需要休息的書面文件。它是員工向單位請病假的重要憑據(jù),也是單位批準員工病假、支付病假工資或疾病救濟費的重要依據(jù)。
病歷證明是患者就醫(yī)情況的真實記錄,具有法律效力。在某些情況下,如申請保險理賠、工傷認定、殘疾評定、病假申請等,需要提供病歷證明以證實患者的健康狀況和就醫(yī)經(jīng)歷。