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2025-04-07 04:00:01  149次瀏覽 次瀏覽
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病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫(xiě)要求:(1)、年齡要寫(xiě)明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”,不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類(lèi)別,如車(chē)工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村,城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼;工廠寫(xiě)到;車(chē)間、班組,機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。 2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí),應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。 4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí),由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。 5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

醫(yī)院證明是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正式文件,通常包含患者的個(gè)人信息、就診時(shí)間、診斷結(jié)果、方案等內(nèi)容。它是患者在就醫(yī)過(guò)程中,為了證明自己的病情、醫(yī)治過(guò)程及健康狀況而由醫(yī)院開(kāi)具的書(shū)面材料。

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總的來(lái)說(shuō),醫(yī)院證明是醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的書(shū)面文件,用于證明患者的就醫(yī)情況、診斷結(jié)果及健康狀況等,是醫(yī)療活動(dòng)中重要文件。

說(shuō)起醫(yī)院,是很多人不愿意談起的事情,都說(shuō)“沒(méi)啥別沒(méi)錢(qián),有啥別有病”,生病是一件肉身上非常痛苦,錢(qián)上大大損失的事情。生病是都不喜歡的事情,那么住院更是讓人討厭。不過(guò)真生了病,需要住院就一定要聽(tīng)醫(yī)生的,病好了是大事。生病出院記得讓醫(yī)院開(kāi)具住院證明,這個(gè)是方便后期的報(bào)銷(xiāo)憑證。

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