由于對(duì)專(zhuān)業(yè)化程度要求的提高,胸外科已經(jīng)分化為普通胸外科、心臟外科、大血管外科以及小兒心臟外科等,這能使專(zhuān)科醫(yī)師們?cè)趯?zhuān)業(yè)知識(shí)和技能上更加精湛和深入,專(zhuān)業(yè)化水準(zhǔn)亦更加提高。但這種現(xiàn)象也帶來(lái)另一方面的弊病,一些復(fù)雜的、多臟器混合性疾病的診治工作也許因此將被忽視。為了避免這種狀況的出現(xiàn),強(qiáng)調(diào)在進(jìn)入胸外科訓(xùn)練程序的初期,應(yīng)當(dāng)重視普通胸外科和心臟外科基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練。
胸外科一般可以看胸部外傷、胸腔積液、胸膜疾病、縱隔疾病、胸部感染、肺癌等方面的疾病。
1、胸部外傷:如胸部骨折、肋骨骨折等,胸外科可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。
2、胸腔積液:當(dāng)胸腔積液比較嚴(yán)重,且引起患者出現(xiàn)胸悶、胸疼等癥狀時(shí),胸外科可以進(jìn)行胸腔穿刺手術(shù),或胸腔引流術(shù)。
3、胸膜疾?。喝缧啬ぱ住⑿啬ぴ龊竦?,胸外科可以進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。
4、縱隔疾?。喝缈v隔炎、縱隔囊腫等,胸外科可以進(jìn)行手術(shù)。
5、胸部感染:如肺膿腫、肺組織感染等,胸外科可以進(jìn)行手術(shù)引流。
6、肺癌:肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的一種惡性腫瘤,由于腫瘤位于肺部,所以可到胸外科就診。
此外,胸外科還可以胸椎病變、胸壁腫瘤等疾病。建議患者去醫(yī)院咨詢專(zhuān)科醫(yī)生,進(jìn)行詳細(xì)的診斷和建議。日常要保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),提高身體抵抗力等。
胡堅(jiān),男,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。浙江大學(xué)外科學(xué)博士。浙江大學(xué)附屬醫(yī)院普胸外科病區(qū)主任、肺部疾病診療中心主任。從事胸外科臨床工作近三十年,擅長(zhǎng)肺癌、食管癌及縱隔等各類(lèi)胸部腫瘤的臨床外科手術(shù)和胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),每年主刀完成各類(lèi)手術(shù)800余例,在肺癌、食道癌、縱隔腫瘤等各類(lèi)胸外科疾病的診治上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),取得了很高的手術(shù)成功率及臨床療效。注重肺癌、食管癌等疾病的基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐相結(jié)合,提倡新的理念和觀點(diǎn),推崇多學(xué)科合作模式,嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范化并結(jié)合個(gè)體化方案,倡導(dǎo)外科微創(chuàng)理念及術(shù)后嚴(yán)格的隨訪,積極探索改進(jìn)肺癌、食管癌手術(shù)術(shù)式,明顯降低手術(shù)并發(fā)癥并改善遠(yuǎn)期生存,在提高手術(shù)療效的基礎(chǔ)上明顯提高了患者術(shù)后的生存質(zhì)量。
胡堅(jiān),教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,普胸外科主任,浙江省肺部腫瘤診治技術(shù)研究中心主任,浙江大學(xué)求是特聘專(zhuān)家,“十三五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃首席科學(xué)家。
致力于胸外科臨床,教學(xué)及科研工作30年。每年主刀手術(shù)1000余臺(tái),推崇肺癌、食管癌及縱膈腫瘤規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化,以微創(chuàng)和根治的原則,為患者造福。率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了省內(nèi)例肺移植手術(shù),率先在省內(nèi)開(kāi)展例達(dá)芬奇胸部機(jī)器人手術(shù)。并率先在省內(nèi)開(kāi)多種新型手術(shù)和診療新技術(shù),具有很強(qiáng)的解決臨床疑難雜癥的綜合能力。2013年提出胸外科快速康復(fù)理念,次年率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成立全國(guó)同行業(yè)個(gè)快速康復(fù)中心(ERAS)。