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鼻中隔偏曲的常見病因
鼻中隔偏曲指鼻中隔一側或兩側偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙并產(chǎn)生癥狀的一種鼻內(nèi)畸形。大多數(shù)人的鼻中隔均有不同程度的偏曲,但是否引起鼻部癥狀,常取決于下列因素:(1)偏曲的程度和形式,如有的呈明顯局部突起,該部正處于鼻瓣區(qū);(2)鼻甲骨氣化程度;(3)梨狀孔外側緣骨質(zhì)或鼻瓣區(qū)軟骨是否畸形等。
其常見病因如下:
(1)外傷當外傷發(fā)生鼻骨骨折時,常并發(fā)中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時復位,可遺留中隔偏離。嬰兒出生時產(chǎn)道狹窄、或因產(chǎn)鉗挾持不當,亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。外傷是引起鼻中隔偏曲的常見病因。
(2)鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形,畸形易發(fā)生于各部接合處。這也是本病發(fā)生的主要原因。
(3)小兒腺樣體腫大影響鼻通氣,張口呼吸代償,日久致頜面骨發(fā)育畸形,硬腭高拱,結果使鼻腔的底部上抬,漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。
(4)腫瘤或異物壓迫鼻中隔,也可發(fā)生本病。
頭暈和眩暈診斷時需要特殊考慮的問題
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷。可能伴發(fā)嚴重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無需急診手術干預。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細動作共濟失調(diào)的聽力喪失。當與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關時,診斷應受到懷疑。
專業(yè)特長:擅長各種類型的鼓室成型及人工聽骨植入術,人工耳蝸植入術,鼻竇及咽鼓管球囊等。
學歷:博士,美國紐約州立布法羅大學聽力耳聾研究中心博士后
研究領域:感音神經(jīng)性耳聾的基因及干細胞,遺傳性耳聾的基因診斷及防治。
成果成就:浙江省“551衛(wèi)生人才工程”創(chuàng)新人才,現(xiàn)任國家兒童臨床研究中心兒童耳鼻咽喉專家聯(lián)盟共同主席,亞太醫(yī)學生物免疫學會兒童耳鼻咽喉過敏疾病學組副組長、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會兒童組全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會兒童耳鼻咽喉頭頸外科專委會常委、中國婦幼保健協(xié)會兒童耳鼻咽喉科微創(chuàng)學組副主委及青年委員會主委、中國醫(yī)療保健促進會人工聽覺分會全國委員、中國聽力醫(yī)學發(fā)展基金會耳外科專家委員會委員,中國人體健康科技促進會兒童變應反應專業(yè)委員會副主委、浙江省康復醫(yī)學會聽力及言語康復專業(yè)委員會主委、浙江省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主委、浙江省康復醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主委。參與973課題兩項,主持國家自然科學基金面上項目三項,浙江省自然科學基金兩項,發(fā)表論文三十余篇,其中SCI收錄文章二十五篇。浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院作為國家人工耳蝸定點手術醫(yī)院及浙江省殘聯(lián)”貧困殘疾兒童搶救性康復項目”人工耳蝸手術定點醫(yī)院,已完成人工耳蝸植入約700例。