肺結核

肺結核：pulmonary tuberculosis（簡稱TB）結核病是由結核桿菌（tubercle bacillus）傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核為常見。本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

肺循環(huán)的血管與氣管－支氣管同樣越分越細，細小動脈的截面積大，肺床面積更大，且很易擴張。因此，肺為一個低壓（肺循環(huán)血壓僅為體循環(huán)血壓的1/10）、低阻、高容的器官。當二尖瓣狹窄、左心功能衰竭、肝硬化、腎病綜合征和營養(yǎng)不良的低蛋白血癥時，會發(fā)生肺間質水腫，或胸腔漏出液。

咳痰 痰的性質（漿液、粘液、粘液膿性、膿性）、量、氣味，對診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴張、肺膿腫的痰呈黃色膿性，且量多，伴感染時，膿痰有惡臭。肺水腫時，咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色，且出現(xiàn)體溫升高，可能與支氣管引流不暢有關?？染G色痰見于綠桿菌感染。痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出，見于感染?？辱F銹色痰見于肺炎球菌肺炎。

成果/成就：現(xiàn)任中華醫(yī)學會兒科學分會全科學組副組長;中國醫(yī)師協(xié)會兒科呼吸專業(yè)委員會副主任委員；中國微生物學會人獸共患病專委會支原體學組副組長;國家衛(wèi)計委合理用藥專家委員會兒童用藥專家組成員。浙江省醫(yī)學會變態(tài)反應學分會副主任委員，浙江省醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組副組長。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國實用兒科雜志等雜志編委。主持國家自然科學基金項目3項，主持省部級課題6項。發(fā)表學術論文160余篇，SCI收錄論文50篇。作為執(zhí)筆者參與了《國家抗微生物指南》《兒童支氣管診斷與防治指南》(2016年版)《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南》的制定。主編或參編兒科專著11部。

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