耳聾、耳鳴、耳硬化癥、暈動(dòng)病、爆震性聾、中耳炎專題、梅尼埃?。滥釥柊Y)、耳廓假性囊腫、先天性耳前瘺管、外耳道病
耳部其它疾病
阿斯匹林不耐受三聯(lián)癥、中耳癌、顳骨骨折、耳廓外傷、先生性耳前瘺管、外耳道炎及癤、耳廓軟骨膜炎、耵聹栓塞 大皰性鼓膜炎、聾啞癥、鼓膜外傷、耳源性腦積水、間斷脈沖噪音損傷、急性化膿性乳突炎、鰓裂瘺管、潛水性內(nèi)耳損傷、前庭神經(jīng)炎、顳骨巖部炎等
外周性眩暈:外周性眩暈是指孤立于膜迷路和前庭神經(jīng)的一種疾病。在急診室所見(jiàn)的眩暈患者中有80%是外周源性眩暈。
良性體位性眩暈是指當(dāng)病人改變體位或移動(dòng)他的頭部時(shí)發(fā)生的眩暈。癥狀僅持續(xù)10-20秒。并且如果患者保持一種姿勢(shì)不變,則不會(huì)發(fā)生眩暈。Hallpike試驗(yàn)展現(xiàn)了典型的外周性眼震,此前沒(méi)有合并聽(tīng)力喪失或其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
前庭神經(jīng)炎常于病毒性疾病后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,持續(xù)4-5天。當(dāng)頭部移動(dòng)時(shí)癥狀加重,但聽(tīng)力不受影響。
Meniere's病常見(jiàn)于老年患者。其特點(diǎn)是眩暈持續(xù)數(shù)小時(shí),反復(fù)聽(tīng)力喪失,耳鳴和一只耳脹瞞感。許多其他的疾病可被誤認(rèn)為Meniere's病(眩暈持續(xù)時(shí)間小于20分鐘或明顯長(zhǎng)于24小時(shí)即可排除此?。?
迷路炎時(shí)有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性(氨基糖苷類、水楊酸鹽、劑、苯妥英)引起。類似于前庭神經(jīng)炎,眩暈可以持續(xù)數(shù)天,但他們可由是否有聽(tīng)力喪失相鑒別。
各種原因包括:運(yùn)動(dòng)疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。
中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷??赡馨榘l(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無(wú)需急診手術(shù)干預(yù)。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽(tīng)神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動(dòng)作共濟(jì)失調(diào)的聽(tīng)力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關(guān)時(shí),診斷應(yīng)受到懷疑。
急性單純性咽炎的預(yù)防
1、一般預(yù)后良好,但嬰幼兒較差,所以對(duì)嬰幼兒患者,要加倍注意。
2、要求臥床休息,避風(fēng)。
3、忌進(jìn)一切辛辣、海鮮、發(fā)物及高脂食品、甜食。
4、多飲開(kāi)水及流質(zhì)飲料。
5、認(rèn)真進(jìn)行咽部噴藥和及時(shí)服藥。