呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤?、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位，而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素，使國(guó)內(nèi)外的慢性阻塞性肺病（簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，包括慢性、肺氣腫、肺心?。?、支氣管、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化，以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無(wú)減。

氣管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜炎性變化，粘液分泌增多，臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咯痰或伴有喘息為主要特征。本病早期癥狀較輕，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解，且病程緩慢，故不為人們注意。晚期病變進(jìn)展，并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，肺功能遭受損害，影響健康及勞動(dòng)力極大。本病為中國(guó)常見(jiàn)多發(fā)病之一，幾十年臨床數(shù)據(jù)表明發(fā)病年齡多在40歲以上，吸煙患者明顯高于不吸煙患者，在中國(guó)患病率北方高于南方，農(nóng)村較城市發(fā)病率稍高。

呼吸困難 按其發(fā)作快慢分為急性、慢性和反復(fù)發(fā)作性。急性氣急伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液，應(yīng)注意肺梗塞，左心衰竭患者常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性端坐呼吸困難。慢性進(jìn)行性氣急見(jiàn)于慢性阻塞性肺病、彌散性肺間質(zhì)纖維化疾病。支氣管發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，且伴哮鳴音，緩解時(shí)可消失，下次發(fā)作時(shí)又復(fù)出現(xiàn)。呼吸困可分吸氣性、呼氣性和混合性三種。如喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起上氣道狹窄，出現(xiàn)吸氣性喘鳴音；或喘息性引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣，則引起呼氣性哮鳴音。

成果/成就：現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全科學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員；中國(guó)微生物學(xué)會(huì)人獸共患病專(zhuān)委會(huì)支原體學(xué)組副組長(zhǎng);國(guó)家衛(wèi)計(jì)委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)兒童用藥專(zhuān)家組成員。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)副主任委員，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國(guó)實(shí)用兒科雜志等雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)，主持省部級(jí)課題6項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇，SCI收錄論文50篇。作為執(zhí)筆者參與了《國(guó)家抗微生物指南》《兒童支氣管診斷與防治指南》(2016年版)《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南》的制定。主編或參編兒科專(zhuān)著11部。

杭州兒保濱江院區(qū)陳志敏專(zhuān)家網(wǎng)上預(yù)約技巧