咽部其它疾病
鼻咽血管纖維瘤、腺樣體肥大、急性舌扁桃體炎、口咽部粘連、粒性白細胞缺乏性咽峽炎、鏈球菌性咽炎、慢性單純性咽炎、腭咽閉合不全、急性單純性咽炎、奮森咽峽炎、病毒性咽炎、扁桃體周圍膿腫、白血病性咽峽炎、咽部感覺減退或喪失、咽部瘢痕狹窄、咽扁桃體肥大、懸雍垂過長癥、先天性鼻咽部狹窄及閉鎖、萎縮性咽炎、咽部機械性創(chuàng)傷、咽部結核、咽后壁憩室、咽鼓管異常開放癥、咽側壁憩室、咽部灼傷、咽部硬結病、咽部異物、咽部麻風、咽部狼瘡、咽后膿腫、咽肌痙攣、咽肌麻痹、咽角化癥、咽囊炎、咽旁膿腫、咽血管畸形、莖突綜合征等
一組過敏性疾病的統(tǒng)計數(shù)字
在美國:20%的美國人受過敏性疾病的困擾。過敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590萬人患有季節(jié)性鼻炎。每年有800萬過敏性鼻炎的門診病人。90%的季節(jié)性鼻炎病人經免疫后有效,70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年,過敏性鼻炎的總費用為3.4億元,其中為2.3億,醫(yī)生診療費用1.1億元。1998年,因過敏性鼻炎請假造成的損失超過2.5億美元。每年有3100萬人患有鼻竇炎。每個鼻竇炎患者平均請假4天。每年有1800萬人被初診為鼻竇炎。1996年,因鼻竇炎所花費的醫(yī)療費用超過5.8億元。鼻竇炎和發(fā)病有一定的關系,在病人中,40%至75%的病人可伴有鼻竇炎。2-3%的病人對抗過敏有反應。11歲以下的兒童,過敏性皮炎是常見的皮膚病,診斷為過敏性皮膚病的兒童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物過敏。成人中食物過敏的發(fā)生率約1-2%。有0.15%的人對花生和其它堅果過敏。每年0.5至5%的美國人因為蟲叮咬引起嚴重的過敏反應。美國每年由蟲叮咬引起的死亡人數(shù)超過40人。
平衡失調
引起平衡失調的原因包括低血糖,控制不良的高血壓和血液系統(tǒng)的疾?。ㄘ氀?。另外,病人在焦慮或過度通氣時經常以頭暈或眩暈為其主訴。多數(shù)感覺缺乏(視敏度降低,神經?。┛梢鹧灨校ㄌ貏e是老年病人在光線不足或陌生環(huán)境中或試驗時)。彌散性大腦缺氧可致體位性的血壓心律失常或其它心血管性病因。常表現(xiàn)為頭暈或暈厥。運動乏力應于平衡失調相鑒別。
各種原因包括:運動疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內異物。
中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經受累或肢體共濟失調。
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟失調為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷??赡馨榘l(fā)嚴重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無需急診手術干預。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經瘤。它初引起外周性眩暈,進而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細動作共濟失調的聽力喪失。當與小腦和其它顱神經功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關時,診斷應受到懷疑。