耳鼻喉科主要診療一些有關(guān)耳、鼻、咽、喉的疾病。下面?zhèn)€目錄中分別列出了耳、鼻、咽、喉、氣管及食管各部疾病以及臨床常用藥的中、西藥或配方,并說(shuō)明了各方劑使用方法和注意事項(xiàng)以及綜合方劑或復(fù)方的組成和應(yīng)用。
病因病理
損傷因素:長(zhǎng)期工作于噪聲級(jí)大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對(duì)耳蝸造成損害,耳蝸受損程度受下列因素因素影響。
(一)時(shí)間:在噪聲環(huán)境里工作的時(shí)間越長(zhǎng),聽(tīng)力損害程度越大。
(二)噪聲強(qiáng)度與性質(zhì):頻率高、強(qiáng)度大對(duì)聽(tīng)力損害嚴(yán)重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動(dòng)加噪聲較單純?cè)肼暤膿p害大。
(三)工作環(huán)境因素:狹窄的工作場(chǎng)所比開(kāi)闊的工作環(huán)境易受損害,距離噪聲源越近,越易受損害。
(四)身體情況:中老年人比青年人易受噪聲損傷,體弱者比強(qiáng)壯者易受損害,曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷,個(gè)人體質(zhì)不同敏感性也不同。
病理:在長(zhǎng)期噪聲刺激影響下,耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙,螺旋器毛細(xì)胞損傷,脫落,嚴(yán)重者內(nèi)毛細(xì)胞亦損傷,繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變,以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室,血管較細(xì),容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激,故早期患者以4,000Hz處聽(tīng)力損失明顯。也有人認(rèn)為與外耳道共振有關(guān),因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。
主要癥狀為進(jìn)行性聽(tīng)力減退及耳鳴。早期聽(tīng)力損失在4,000Hz處,因此,對(duì)普通說(shuō)話聲無(wú)明顯影響,僅在聽(tīng)力計(jì)檢查中發(fā)現(xiàn),以后聽(tīng)力損害逐漸向高低頻發(fā)展,終于普遍下降,此時(shí)感到聽(tīng)力障礙,嚴(yán)重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時(shí)發(fā)生,亦可單獨(dú)發(fā)生,常為高音性耳鳴,日夜煩擾不寧。
過(guò)敏性鼻炎可盡早預(yù)防
秋高氣爽的秋天對(duì)有些人卻是不舒服的季節(jié),例如過(guò)敏性鼻炎患者,從秋天開(kāi)始,他們就會(huì)無(wú)休止的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。專(zhuān)家提醒這一人群盡早服藥,可預(yù)防發(fā)作或減輕癥狀。至于還不清楚自己到底是過(guò)敏性鼻炎還是感冒的患者可到醫(yī)院看專(zhuān)科門(mén)診,以免小毛病造成大危害。