肺有兩組血管供應，肺循環(huán)的動、靜脈為氣體交換的功能血管；體循環(huán)的支氣管動、靜脈為氣道和臟層胸膜等營養(yǎng)血管。肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通，所以皮膚、軟組織癤癰的菌栓、栓塞性靜脈炎的血栓、腫瘤的癌栓，可以到達肺，分別引起繼發(fā)性肺膿腫、肺梗塞、轉(zhuǎn)移性肺癌。消化系統(tǒng)的肺癌，肺部病變亦可向全身播散，如肺癌、肺結(jié)核播散至骨、腦、肝等臟器；同樣亦可在肺本身發(fā)生病灶播散。

了解對肺部有毒性物質(zhì)的職業(yè)和個人史。如是否接觸各種無機、有機粉塵、發(fā)霉的干草、空調(diào)機；詢問吸煙史時，應有年包數(shù)的定量記載；有無生食溪蟹或蝲蛄而可能感染肺吸蟲一史；曾否使用可致肺部病變的某些，如博來霉素、乙胺碘酮可能引起肺纖維化、β-腎上腺素能阻滯劑可導致支氣管痙攣、氨基甙類可引起呼吸肌肌力降低等；還有一些遺傳性疾病，如支氣管、肺泡微結(jié)石癥等可有家族史。

胸痛 肺和臟層胸膜對痛覺不敏感，肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時，方發(fā)生胸痛。胸痛伴高熱，考慮肺炎。肺癌侵及胸壁層胸膜或骨，出現(xiàn)隱痛，持續(xù)加劇，乃至刀割樣痛。亦應注意與非呼吸系疾病引起的胸痛相鑒別，如心絞痛、縱隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。

專業(yè)特長：從事兒科臨床、教學、科研工作35年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對兒童呼吸系統(tǒng)疾病具有很高的診斷水平，尤其擅長于小兒慢性咳嗽、反復肺炎、、小兒氣道異物及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥的診斷與，熟練掌握小兒支氣管鏡檢查技術(shù)。

杭州兒保陳志敏放號時間

研究領(lǐng)域：兒童與呼吸道感染、尤其是肺炎支原體感染