慢性阻塞性肺疾?。–hronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),一種不可逆的慢性肺部疾病,包括兩類:慢性(chronic bronchitis)及肺氣腫(氣流受限為特征。氣流受限呈進(jìn)行性加重,多與肺部對(duì)有害的顆粒和氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD 的特征性病變氣流受限,是小氣道病變(閉塞性細(xì)慢性阻塞性肺?。┖头螌?shí)質(zhì)破壞(肺氣腫)共同作用的結(jié)果,在不同的患者中這兩種原因所占的比例不同。COPD 的自然病程是可變的,且每個(gè)病人的病程都不一樣。一種進(jìn)行性加重的疾病,特別是當(dāng)病人持續(xù)暴露于有害環(huán)境時(shí)。COPD對(duì)病人的影響不僅取決于氣流受限的程度,還取決于癥狀(特別是氣促和活動(dòng)能力的下降)的嚴(yán)重程度,全身效應(yīng)以及有無(wú)合并癥。
與其他系統(tǒng)疾病一樣,周密詳細(xì)的病史和體格檢查是診斷呼吸系疾病的基礎(chǔ),X線胸部檢查對(duì)肺部病變具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現(xiàn),還應(yīng)結(jié)合常規(guī)化驗(yàn)及其他特殊檢查結(jié)果,進(jìn)行綜合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。
由于病變的性質(zhì)、范圍不同,胸部疾病的體征可完全正?;虺霈F(xiàn)明顯異常。氣管支氣管病變以干濕啰音為主;肺部炎變有呼吸音性質(zhì)、音調(diào)和強(qiáng)度的改變,如大片炎變呈實(shí)變體征;胸腔積液、氣胸、或肺不張可出現(xiàn)相應(yīng)的體征,可伴有氣管的移位。
胸部疾患可伴有肺外的表現(xiàn),常見的有支氣管-肺和胸膜化膿性病變的杵狀指(趾);某些支氣管肺癌所致的肺性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指,還有因異位內(nèi)分泌癥群等副癌綜合征。
專業(yè)特長(zhǎng):從事兒科臨床、教學(xué)、科研工作35年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)疾病具有很高的診斷水平,尤其擅長(zhǎng)于小兒慢性咳嗽、反復(fù)肺炎、、小兒氣道異物及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥的診斷與,熟練掌握小兒支氣管鏡檢查技術(shù)。
杭州兒保陳志敏放號(hào)時(shí)間
研究領(lǐng)域:兒童與呼吸道感染、尤其是肺炎支原體感染