咳痰 痰的性質(zhì)（漿液、粘液、粘液膿性、膿性）、量、氣味，對(duì)診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴(kuò)張、肺膿腫的痰呈黃色膿性，且量多，伴感染時(shí)，膿痰有惡臭。肺水腫時(shí)，咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色，且出現(xiàn)體溫升高，可能與支氣管引流不暢有關(guān)?？染G色痰見(jiàn)于綠桿菌感染。痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出，見(jiàn)于感染?？辱F銹色痰見(jiàn)于肺炎球菌肺炎。

咯血 咯血可以從痰中帶血到整口鮮紅血。肺結(jié)核、支氣管肺癌以痰血或少量咯血為多見(jiàn)；支氣管擴(kuò)張的細(xì)支氣管動(dòng)脈形成小動(dòng)脈瘤（體循環(huán)）或肺結(jié)核空洞壁動(dòng)脈瘤破裂可引起反復(fù)、大量咯血，24h達(dá)300ml以上。此外咯血應(yīng)與口鼻喉和上消化道出血相鑒別。

血液檢查

呼吸系統(tǒng)感染時(shí)，常規(guī)血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增加，有時(shí)還伴有毒性顆粒；嗜酸粒細(xì)胞增加提示過(guò)敏性因素或寄生蟲(chóng)感染。外源性患者75%有l(wèi)gE升高，可排除寄生蟲(chóng)感染。其他血清學(xué)抗體試驗(yàn)，如熒光抗體、對(duì)流免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定等，對(duì)于病毒、支原體、等感染的診斷有一定幫助。

專業(yè)特長(zhǎng)：從事兒科臨床、教學(xué)、科研工作35年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)疾病具有很高的診斷水平，尤其擅長(zhǎng)于小兒慢性咳嗽、反復(fù)肺炎、、小兒氣道異物及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥的診斷與，熟練掌握小兒支氣管鏡檢查技術(shù)。

杭州兒保陳志敏放號(hào)時(shí)間

研究領(lǐng)域：兒童與呼吸道感染、尤其是肺炎支原體感染