開拓進(jìn)取引領(lǐng)心血管診療技術(shù)發(fā)展
建院初期,阜外醫(yī)院開展了胸廓成形術(shù)、肺切除術(shù)、食管癌切除術(shù)以及低溫直視與體外循環(huán)心臟直視手術(shù),填補(bǔ)了我國技術(shù)空白。二十世紀(jì)七八十年代,開展了我國例室壁瘤切除術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和人工生物瓣置換術(shù)等新技術(shù),奠定了“阜外”在胸心血管外科領(lǐng)域的地位。改革開放以來,醫(yī)院陸續(xù)開展國內(nèi)例急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓、Bentall術(shù)、大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、急性心肌梗死及并發(fā)心源性休克的直接PCI、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)(裸支架)、不停跳非體外搭橋術(shù)、雜交冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù),國際例大動(dòng)脈雙根部調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、雜交技術(shù)新生兒室間隔完整型肺動(dòng)脈瓣閉鎖等諸多新技術(shù)。
為加快疑難重癥心血管疾病救治難題破解,阜外醫(yī)院始終堅(jiān)持探索新技術(shù),示范引領(lǐng)國內(nèi)外臨床診療新實(shí)踐。2023年共開展26項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。包括單純超聲引導(dǎo)下完全可降解封堵器介入房間隔缺損、左心耳脈沖消融封堵系統(tǒng)用于非瓣膜性房顫患者的、CorVard 4.0介入式心室輔助系統(tǒng)高危PCI技術(shù)臨床應(yīng)用等國內(nèi)首創(chuàng)、國際的醫(yī)療攻關(guān)技術(shù)。此外,結(jié)合臨床診療能力提升規(guī)劃,醫(yī)院著力于構(gòu)建心血管急癥患者多學(xué)科一體化急救體系、心血管病人群呼吸睡眠平臺(tái)管理體系、新生兒及兒童先心病圍術(shù)期肺功能量化評(píng)價(jià)及救治體系,升級(jí)圍手術(shù)期麻醉、心臟外科手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)各環(huán)節(jié)診療水平與技術(shù)設(shè)備,為相關(guān)疾病患者構(gòu)建有效的臨床路徑,提高診療水平和效率,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。
優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式
自2009年起,阜外醫(yī)院積極探索社區(qū)防治轉(zhuǎn)診模式,與北京多家具有代表性的醫(yī)院啟動(dòng)合作與防治項(xiàng)目,與北京市五大城區(qū)衛(wèi)生局簽署了對(duì)口支援協(xié)議書,推行專家定期社區(qū)出診,已形成北京市社區(qū)心血管疾病“前篩”、“后療”和“健教”三個(gè)基地。2013年組織召開全國心血管病社區(qū)防治工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),不斷探索和完善心血管病防治健康管理服務(wù)模式。近年來,阜外醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn),探索以信息化為支撐的“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的新型干預(yù)模式,成功研發(fā)臨床輔助決策工具,建立了針對(duì)患者和醫(yī)生兩個(gè)層面的綜合干預(yù)管理系統(tǒng),更好地適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓管理需要,提升慢病防控能力及水平。
加強(qiáng)心血管防治新體系建設(shè)
阜外醫(yī)院始終以“心血管病高危人群早期篩查與綜合干預(yù)項(xiàng)目”“國家基層高血壓管理防治管理項(xiàng)目”“三高(高血壓、高血糖、高脂血癥)共管項(xiàng)目”“中國居民心血管病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”四大國家項(xiàng)目為媒介,提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。
心血管病高危人群早期篩查與綜合干預(yù)項(xiàng)目自2014年啟動(dòng),十年間累計(jì)篩查社區(qū)居民超過524.7萬人次,檢出心血管病高危對(duì)象146.4萬人,并完成風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)干預(yù)隨訪465.7萬人次。
“中國居民心血管病危險(xiǎn)因素及發(fā)病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”于2020年10月啟動(dòng),目前該項(xiàng)目已建成我國規(guī)模的集危險(xiǎn)因素與發(fā)病一體的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。截至2023年底,危險(xiǎn)因素檢測(cè)范圍已覆蓋31個(gè)省262個(gè)區(qū)縣,調(diào)查30萬人;事件監(jiān)測(cè)范圍已覆蓋400多個(gè)縣區(qū)網(wǎng)點(diǎn),收集病例742萬例;并撰寫了《中國居民心血管病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告2022》和《心血管病發(fā)病事件監(jiān)測(cè)報(bào)告2022》。