就診常識(shí)：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動(dòng)，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會(huì)給確診造成困難，在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會(huì)掩蓋本來的膚色，對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應(yīng)用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的，后果不堪設(shè)想。

5、不要謊報(bào)病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯(cuò)誤的診斷和。

醫(yī)學(xué)研究提示，帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確，可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

遺傳因素：

目前認(rèn)為10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

環(huán)境因素：

環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶（MPTP）分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素，如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

神經(jīng)系統(tǒng)老化：

有資料顯示，30歲之后，隨著年齡增長(zhǎng)，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變，但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森，衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。

多因素交互作用：

除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外，基因易感性可使患病的幾率增加，但并不一定發(fā)病。

在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下，才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。

非運(yùn)動(dòng)癥狀

感覺障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺減退，疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙：夜間多夢(mèng)，伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。

自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。

精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期，約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，甚至癡呆。多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺，即幻視。

推廣實(shí)名制預(yù)約服務(wù)

《意見》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與任何社會(huì)中介機(jī)構(gòu)合作開展向患者收取費(fèi)用的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。在預(yù)約掛號(hào)時(shí)要推廣采取實(shí)名制方式。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)中介機(jī)構(gòu)合作開展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的，要盡快提出整改意見，進(jìn)行清理。

在實(shí)名制掛號(hào)的基礎(chǔ)上，掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)還要加快與公安部門的身份證系統(tǒng)對(duì)接，并且在就診時(shí)由醫(yī)生核對(duì)病人身份信息，徹底杜絕號(hào)販子。