就診常識(shí):
1、就診前不宜飲酒或吸煙:中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快,血壓波動(dòng),以及出現(xiàn)其他異常改變,從而產(chǎn)生某些假象,會(huì)給確診造成困難,在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。
2、就診前不宜濃妝:化妝品會(huì)掩蓋本來的膚色,對診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。
3、就診前不應(yīng)用藥:有些可遮掩癥狀,因此,除非病情緊急需用搶救藥之外,一般在就診前不宜用藥,特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。
4、不要對醫(yī)生隱瞞病史:病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一,虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的,后果不堪設(shè)想。
5、不要謊報(bào)病史:虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途,容易做出錯(cuò)誤的診斷和。
運(yùn)動(dòng)癥狀
靜止性震顫:此類癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢,甚至生活不能自理。
運(yùn)動(dòng)遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作,尤為明顯。
姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時(shí)止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
早期帕金森病
帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重,應(yīng)盡早開始。
一般開始多以單藥,或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的,盡量控制癥狀,且維持有效的時(shí)間更長。
包括疾病修飾和對癥。
其中,疾病修飾類可以延緩疾病的進(jìn)展,具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑,包括司來吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭)、多巴胺受體激動(dòng)劑(DR激動(dòng)劑,如普拉克索)、大劑量輔酶Q10。
1、電腦上網(wǎng)預(yù)約電腦日益普及,絕大多數(shù)家庭都安裝了電腦。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約方式主要針對中青年的患者。這些患者大都掌握了電腦上網(wǎng)的基本操作技能,因而能很方便的進(jìn)行上網(wǎng)預(yù)約。
2、手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約
主要針對暫時(shí)遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,只要他拿出手機(jī)輕按幾鍵,訪問WAP預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)址,便可迅速完成預(yù)約。
3、手機(jī)短信預(yù)約
該預(yù)約渠道與手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約醫(yī)院,都是針對暫時(shí)遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,用戶至需發(fā)送特定指令至短信預(yù)約中心,便可迅速完成預(yù)約
4、自助預(yù)約機(jī)預(yù)約
在醫(yī)院掛號(hào)處、門診大廳等顯著位置放置本機(jī)器,可極大方便在醫(yī)院就診后的患者直接在醫(yī)院就能預(yù)約下次就診時(shí)間。若患者對其使用不太熟悉,還可以讓現(xiàn)場的預(yù)約掛號(hào)導(dǎo)診員協(xié)助完成。
5、熱線電話預(yù)約
主要為了方便年紀(jì)較大,或不熟悉電腦操作的中老年患者。他們可以撥打熱線電話預(yù)約掛號(hào),由客服人員協(xié)助其注冊、及預(yù)約。