西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡介:醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會(huì)帕金森與運(yùn)動(dòng)障礙專委會(huì)主任委員,陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長,中國帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開設(shè)“帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙”專病門診,開展腦深部電刺激術(shù)前評(píng)估,成立了帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙診療團(tuán)隊(duì),央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。多次參加省市電視臺(tái)帕金森宣教節(jié)目。
就診常識(shí)(二):
6、就診時(shí)心情要放松:若過度緊張甚至產(chǎn)生恐懼心理,會(huì)妨礙診斷,給確診帶來困難。因?yàn)槿梭w在高度緊張狀態(tài)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率增快、血壓增高以及肌肉緊張等癥狀,不僅會(huì)造成假象,而且還會(huì)妨礙檢查。
7、要配合檢查:醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí),病人要主動(dòng)配合,才能使檢查成功。如果檢查時(shí)病人不按醫(yī)生的要求去做,必然會(huì)影響檢查結(jié)果,從而造成誤診。用醫(yī)學(xué)儀器檢查,也需要病人配合,如做血液生化檢查需要病人空腹抽血等。
8、不要點(diǎn)名叫醫(yī)生開某種藥:許多病人就診時(shí)不愿服用醫(yī)生給開的藥,而是向醫(yī)生指名要藥。這種做法弊端很多。因?yàn)楸仨殞?duì)癥下藥,該用什么藥必須由醫(yī)生根據(jù)診斷開方,濫用不僅是一種浪費(fèi),而且還容易引起的不良反應(yīng),甚至?xí)斐蓢?yán)重后果。不少醫(yī)生把指名要藥看做是對(duì)醫(yī)生的不信任,這種做法可能還會(huì)損害醫(yī)患關(guān)系。
9、要充分信任醫(yī)生:有些病人,特別是一些“老病號(hào)”或某些精神系統(tǒng)疾病患者,常常自以為是,不懂裝懂,對(duì)醫(yī)生的診斷無根據(jù)地懷疑、不信任。這種態(tài)度不僅會(huì)損害醫(yī)患關(guān)系,而且還會(huì)由于不能很好地執(zhí)行醫(yī)囑而影響效果。
非運(yùn)動(dòng)癥狀
感覺障礙:早期可能出現(xiàn)嗅覺減退,疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。
睡眠障礙:夜間多夢(mèng),伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。
自主神經(jīng)功能障礙:可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。
精神障礙:約有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期,約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,甚至癡呆。多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺,即幻視。
以達(dá)到有效改善癥狀、提高生活質(zhì)量和工作能力為目標(biāo),爭取做到“能達(dá)到較滿意的臨床效果的低劑量維持”,力求減少的副作用和相關(guān)的并發(fā)癥。